有黄疸不能打疫苗吗

新生儿黄疸未消退时通常不建议接种疫苗，但生理性黄疸消退后可以正常接种。病理性黄疸需延迟接种直至病因明确且胆红素水平恢复正常。

新生儿黄疸分为生理性和病理性两类。生理性黄疸多在出生后2-3天出现，7-10天自然消退，胆红素水平通常不超过12mg/dl。这种情况下，黄疸消退后即可按计划接种乙肝疫苗、卡介苗等常规疫苗。部分母乳性黄疸可能持续较久，但若胆红素值稳定且无其他异常，经医生评估后也可接种。

病理性黄疸可能出现于出生24小时内，胆红素上升速度快或数值超过15mg/dl，常伴随嗜睡、拒奶等症状。这类黄疸可能由ABO溶血病、G6PD缺乏症、胆道闭锁等疾病引起，需先治疗原发病。疫苗接种需推迟至胆红素降至安全范围且病因控制后，避免疫苗反应掩盖病情或加重代谢负担。早产儿黄疸更需谨慎评估，其血脑屏障发育不完善，高胆红素血症易引发核黄疸。

家长应每日观察黄疸变化，记录皮肤黄染范围及宝宝精神状态。母乳喂养者可增加喂养频率促进胆红素排泄，但无需停母乳。晒太阳时需避免直射眼睛，每次不超过15分钟。若黄疸持续超过2周、手心脚心出现黄染或伴随发热、抽搐等症状，须立即就医。疫苗接种前应向医生提供详细黄疸病史，包括出现时间、最高胆红素值、光照治疗记录等。完成疫苗接种后仍需监测黄疸复发情况，特别是患有遗传代谢性疾病的高危患儿。