中风导致瘫痪怎么办

中风导致瘫痪可通过康复训练、物理治疗、药物治疗、手术治疗、心理疏导等方式治疗。中风通常由高血压、动脉粥样硬化、心脏病、糖尿病、不良生活习惯等原因引起。

1、康复训练

康复训练是改善中风后瘫痪的核心手段，早期介入有助于恢复肌力和运动功能。上肢训练可包括抓握练习、关节活动度维持，下肢训练需侧重平衡和步态重建。建议在专业康复师指导下制定个性化方案，结合器械辅助如电动起立床、减重步态训练仪等。训练强度应循序渐进，避免过度疲劳导致二次损伤。家属需学习正确辅助手法，帮助患者每日重复进行被动关节活动。

2、物理治疗

物理治疗能缓解肌肉痉挛并促进神经功能重塑。功能性电刺激可通过电流诱发瘫痪肌肉收缩，防止废用性萎缩。热疗如蜡疗可降低肌张力，冷敷适用于急性期肿胀控制。超声波治疗能改善局部血液循环，配合针灸可刺激穴位神经反射。治疗需持续3-6个月，每周3-5次，需注意皮肤感觉障碍者慎用电疗设备。

3、药物治疗

药物治疗需针对中风病因和并发症综合管理。抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片可预防血栓复发，他汀类药物如阿托伐他汀钙片能稳定动脉斑块。肌张力增高者可口服巴氯芬片，周围神经营养可用甲钴胺片。存在吞咽障碍时需选择口服液或鼻饲给药，用药期间需监测肝肾功能和出血倾向。

4、手术治疗

严重脑血管病变可能需手术干预。颈动脉内膜剥脱术适用于颈动脉狭窄超过70%的患者，血管内支架成形术能重建血流通道。脑出血量大时需行血肿清除术或去骨瓣减压术。术后仍需配合长期康复，手术时机选择对预后影响显著，需由神经外科团队评估指征。

5、心理疏导

瘫痪患者易出现抑郁、焦虑等心理问题。认知行为疗法可改善病耻感，团体治疗有助于建立社会支持。家属需关注情绪变化，避免过度保护导致依赖。环境改造如轮椅通道、防滑设施能提升自理信心。必要时可短期使用盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药，但须警惕药物相互作用。

中风瘫痪患者的护理需多维度协同。饮食应提供高蛋白、高纤维食物如鱼肉、西蓝花，预防便秘和低蛋白血症。每日进行2-3次翻身拍背，使用气垫床避免压疮。语言障碍者可用图片卡沟通，定期评估吞咽功能防止误吸。保持环境安全，移除尖锐物品，浴室加装扶手。定期复查头颅CT和血液指标，监测血压血糖。康复周期可能持续1-3年，需建立长期管理计划。