耳朵湿疹该怎样治疗

耳朵湿疹可通过局部清洁、外用药物、口服药物、物理治疗、手术治疗等方式治疗。耳朵湿疹通常由过敏反应、皮肤屏障受损、微生物感染、遗传因素、环境刺激等原因引起。

1、局部清洁

保持患处干燥清洁是治疗的基础。使用温水轻柔清洗耳廓及外耳道，避免用力擦拭或使用刺激性洗剂。清洗后可用无菌棉签吸干水分，但不要深入耳道以免损伤皮肤。对于渗出性湿疹，可选用生理盐水湿敷帮助收敛。

2、外用药物

糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏可缓解炎症反应，钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部等薄嫩皮肤部位。合并感染时可联用莫匹罗星软膏等抗生素制剂。药物涂抹前需清洁患处，薄层均匀涂抹，每日1-2次。

3、口服药物

抗组胺药物如氯雷他定片可减轻瘙痒症状，严重泛发者可短期口服泼尼松片控制炎症。继发细菌感染时需根据药敏结果选择阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。免疫调节剂如环孢素软胶囊可用于顽固性病例。

4、物理治疗

窄谱中波紫外线治疗对慢性湿疹有较好效果，一般每周2-3次，需注意保护眼睛及正常皮肤。冷敷可缓解急性期红肿瘙痒，每次10-15分钟。红外线照射能促进局部血液循环，加速皮损修复。

5、手术治疗

对于长期慢性增生性皮损或疑似恶变者，可考虑手术切除。耳部瘢痕性湿疹导致外耳道狭窄时需行成形术。术前需完善皮肤镜检查或病理活检，术后注意创面护理防止感染。

日常应避免搔抓患处，减少耳机使用时间，选择纯棉质地的寝具。饮食上注意补充维生素A、维生素E等有助于皮肤修复的营养素，限制辛辣刺激性食物。保持规律作息，控制环境湿度在40%-60%之间，外出时做好耳部防晒防护。若症状持续加重或伴随听力下降、耳道流脓等情况应及时复诊。