腰椎间盘突出压迫神经如何来治疗

腰椎间盘突出压迫神经可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、微创介入治疗、手术治疗等方式缓解。该症状通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素引起，表现为腰痛、下肢放射痛、麻木无力等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，必要时佩戴腰围支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛；甲钴胺片、维生素B1片营养神经；严重者可短期使用地塞米松磷酸钠注射液减轻神经根水肿。禁用自行调整用药剂量。

3、物理治疗

超短波、中频电疗等可改善局部血液循环；牵引治疗需在专业医师指导下进行，通过纵向牵拉减轻椎间盘压力。急性期禁止推拿，恢复期可采用轻柔手法松解肌肉痉挛。

4、微创介入治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根受压者，创口仅7毫米；胶原酶溶核术通过注射酶制剂溶解突出髓核。需严格评估适应证，术后仍需配合康复训练。

5、手术治疗

椎板切除减压术用于合并椎管狭窄者；椎间融合术适用于严重不稳定病例。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能锻炼预防复发。

日常应保持标准体重以减少腰椎负荷，避免提重物及突然扭转动作，睡眠时侧卧屈膝或仰卧膝下垫枕。规律进行游泳、小燕飞等低强度腰背肌锻炼，注意保暖防止受凉。饮食需补充钙质及维生素D，戒烟限酒以延缓椎间盘退变进程。若出现大小便功能障碍需立即就医。