肾结石碎石怎么做的

肾结石碎石治疗主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术等方式。肾结石可能与代谢异常、尿路梗阻、感染等因素有关，通常表现为腰痛、血尿、排尿困难等症状。

1、体外冲击波碎石术

体外冲击波碎石术是通过体外产生的冲击波聚焦于结石，使其碎裂后随尿液排出。该方式适用于直径小于20毫米的肾盂或上段输尿管结石，具有创伤小、恢复快的优势。术前需进行影像学定位，术后可能出现血尿、肾绞痛等反应，需配合药物缓解症状并增加饮水量促进排石。

2、输尿管镜碎石术

输尿管镜碎石术通过尿道插入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道等方式粉碎结石。适用于中下段输尿管结石或体外碎石失败者，可直接观察结石位置并清除碎片。术中可能损伤输尿管黏膜，术后需留置双J管1-2周防止输尿管狭窄，同时使用左氧氟沙星片预防感染。

3、经皮肾镜碎石术

经皮肾镜碎石术需在腰部建立微小通道，将肾镜插入肾脏后粉碎并取出结石。主要针对大于20毫米的鹿角形结石或复杂肾结石，碎石效率高但存在出血风险。术前需评估凝血功能，术后可能需输血或介入止血，恢复期应避免剧烈活动并定期复查肾功能。

肾结石患者术后每日饮水量应达到2000-3000毫升，限制高草酸食物如菠菜、浓茶，适当补充枸橼酸钾颗粒调节尿液酸碱度。出现持续发热、严重血尿或排尿量减少时需立即复诊，长期随访可通过超声监测结石复发情况。根据结石成分分析结果调整饮食结构，尿酸结石患者需低嘌呤饮食，感染性结石患者需控制尿路感染。