孕晚期肝功能异常症状

孕晚期肝功能异常通常表现为皮肤黄染、尿色加深、乏力、食欲减退、恶心呕吐等症状。孕晚期肝功能异常可能与妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期急性脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、妊娠期高血压疾病等因素有关。建议孕妇及时就医，完善肝功能检查，明确病因后遵医嘱治疗。

1、皮肤黄染

皮肤黄染是肝功能异常的常见表现，可能与胆红素代谢障碍有关。妊娠期肝内胆汁淤积症可导致胆汁酸排泄受阻，胆红素水平升高，进而引起皮肤和巩膜黄染。病毒性肝炎也可能导致肝细胞损伤，影响胆红素代谢。孕妇出现皮肤黄染时，建议完善肝功能、胆汁酸、肝炎病毒标志物等检查。治疗上可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸肠溶片等药物改善胆汁淤积。

2、尿色加深

尿色加深通常与尿胆红素升高有关。肝功能异常时，肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能受损，导致结合胆红素从尿中排出增多。妊娠期急性脂肪肝可能导致肝细胞大量坏死，严重影响胆红素代谢。孕妇发现尿色呈深黄色或茶色时，应及时检查尿常规和肝功能。治疗上需针对原发病，如妊娠期急性脂肪肝需及时终止妊娠。

3、乏力

乏力是肝功能异常的常见非特异性症状。肝脏合成功能下降可能导致白蛋白减少，引起体力下降。妊娠期高血压疾病可能导致肝脏缺血缺氧，影响能量代谢。病毒性肝炎引起的肝细胞炎症也会导致疲劳感。孕妇出现持续乏力时，建议检查肝功能、血常规等指标。治疗上需保证充足休息，必要时可遵医嘱使用复方甘草酸苷片等保肝药物。

4、食欲减退

食欲减退可能与胆汁分泌减少影响消化功能有关。妊娠期肝内胆汁淤积症会导致胆汁酸排泄减少，影响脂肪消化吸收。药物性肝损伤也可能引起胃肠道症状。孕妇出现明显食欲下降伴体重减轻时，需警惕肝功能异常。治疗上可少量多餐，选择易消化食物，必要时遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊等保肝药物。

5、恶心呕吐

恶心呕吐在孕晚期肝功能异常中较为常见。妊娠期急性脂肪肝可导致严重恶心呕吐，甚至出现意识障碍。妊娠剧吐也可能引起肝功能轻度异常。孕妇出现持续恶心呕吐伴其他肝功能异常症状时，需及时就医。治疗上需纠正脱水电解质紊乱，严重者可遵医嘱使用注射用还原型谷胱甘肽等药物。

孕晚期出现肝功能异常症状时，孕妇应保持充足休息，避免过度劳累。饮食上选择清淡易消化食物，适当增加优质蛋白摄入，限制高脂肪食物。每日保证充足水分摄入，避免饮酒和使用可能损伤肝脏的药物。定期监测血压、体重变化，遵医嘱复查肝功能。如症状加重或出现腹痛、意识模糊等表现，需立即就医。多数孕晚期肝功能异常在及时干预后可得到改善，但需密切监测以防病情进展。