卵巢囊肿和巧克力囊肿的区别是什么

卵巢囊肿和巧克力囊肿的主要区别在于病因、病理特征及临床表现。卵巢囊肿是卵巢内形成的囊性结构，多为生理性；巧克力囊肿属于子宫内膜异位症，由异位子宫内膜组织在卵巢内周期性出血形成。

1、病因差异

卵巢囊肿多与激素水平波动、卵泡发育异常有关，常见于育龄期女性，部分可自行消退。巧克力囊肿因子宫内膜组织种植于卵巢，伴随月经周期出血积累形成陈旧性积血，呈现巧克力样外观，属于病理性改变。

2、病理特征

卵巢囊肿囊壁薄且光滑，内容物多为清亮液体或浆液。巧克力囊肿囊壁厚且与周围组织粘连，囊内充满暗褐色黏稠血液，病理检查可见子宫内膜腺体及间质细胞。

3、症状表现

卵巢囊肿常无明显症状，较大时可出现下腹坠胀或压迫感。巧克力囊肿典型表现为继发性痛经进行性加重、性交痛及不孕，部分患者伴有月经异常或盆腔包块。

4、影像学特点

超声检查中卵巢囊肿多表现为无回声区，边界清晰。巧克力囊肿通常显示为混合回声或低回声包块，囊内可见细密光点，多位于子宫后方，常伴盆腔粘连征象。

5、治疗方式

无症状卵巢囊肿可定期观察，较大囊肿需腹腔镜切除。巧克力囊肿需药物抑制内膜生长或手术清除病灶，重度患者可能需辅助生殖技术干预生育问题。

建议定期妇科检查，尤其出现持续腹痛、月经紊乱时应及时就诊。日常避免过度劳累，保持规律作息，经期注意保暖。确诊巧克力囊肿者需遵医嘱长期管理，避免剧烈运动导致囊肿破裂。