巧克力囊肿和卵巢囊肿的区别

巧克力囊肿和卵巢囊肿的主要区别在于病因、成分及症状表现，巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现，而卵巢囊肿包含多种类型。

1、病因差异

巧克力囊肿由子宫内膜组织异位到卵巢形成，伴随月经周期出血积聚形成陈旧性积血，呈现巧克力样外观。卵巢囊肿可能由卵泡未破裂、黄体持续存在或肿瘤性病变引起，部分为生理性囊肿可自行消退。

2、成分不同

巧克力囊肿囊液为暗褐色黏稠血液，含有大量含铁血黄素。普通卵巢囊肿囊液多为清亮浆液或黏液，浆液性囊腺瘤或黏液性囊腺瘤的囊液性状与其类型相关。

3、症状特点

巧克力囊肿常见进行性加重的痛经、性交痛及不孕，疼痛多位于盆腔深部。卵巢囊肿较小者常无症状，较大时可出现下腹坠胀或压迫症状，若发生蒂扭转或破裂则引发急腹症。

4、影像学表现

超声检查中巧克力囊肿多呈低回声囊性包块，囊壁厚且内伴细密光点。普通卵巢囊肿通常为薄壁无回声区，复杂囊肿可能出现分隔或乳头状突起。

5、治疗方式

巧克力囊肿需综合治疗子宫内膜异位症，常用药物如孕三烯酮胶囊、戈舍瑞林缓释植入剂，严重者需腹腔镜手术。生理性卵巢囊肿多观察随访，病理性囊肿根据性质选择囊肿剥除或附件切除术。

建议定期进行妇科超声检查监测囊肿变化，出现持续腹痛或月经异常应及时就诊。保持规律作息和适度运动有助于调节内分泌，避免过度焦虑。饮食上注意减少高雌激素食物摄入，术后患者需遵医嘱定期复查。