卵巢囊肿和巧克力囊肿的区别

卵巢囊肿与巧克力囊肿的主要区别在于病因、病理特征及临床表现。卵巢囊肿是卵巢内囊性结构的统称，包括生理性囊肿和病理性囊肿；巧克力囊肿特指子宫内膜异位至卵巢形成的囊肿，属于病理性囊肿。

1、病因差异

卵巢囊肿可由卵泡发育异常、黄体持续存在等生理因素引起，也可能与炎症、肿瘤等病理因素有关。巧克力囊肿则因子宫内膜组织异位种植于卵巢，随月经周期反复出血形成陈旧性积血囊肿，内容物呈巧克力样黏稠液体。

2、病理特征

卵巢囊肿囊壁多由单层上皮细胞构成，内容物为清亮浆液或黏液；巧克力囊肿囊壁可见子宫内膜腺体及间质，囊内为褐色陈旧血液，常与周围组织粘连。

3、症状表现

生理性卵巢囊肿通常无症状，病理性囊肿可能出现腹胀、下腹隐痛。巧克力囊肿典型表现为继发性痛经进行性加重、性交痛及不孕，部分患者可触及盆腔包块。

4、影像学特点

超声检查中卵巢囊肿多呈无回声或低回声，边界清晰；巧克力囊肿常表现为囊内密集点状回声，囊壁增厚，可能伴盆腔粘连征象。

5、治疗原则

生理性卵巢囊肿多可自行消退，病理性囊肿需根据性质选择观察或手术。巧克力囊肿需综合评估年龄、生育需求，采用药物抑制内膜生长或腹腔镜手术切除，复发率较高需长期管理。

建议定期妇科检查，出现异常月经疼痛或盆腔不适及时就诊。保持规律作息，避免过度劳累，经期注意保暖。饮食宜清淡，减少高雌激素食物摄入，适度运动有助于改善盆腔血液循环。