股骨头坏死前期症状有哪些

股骨头坏死前期症状主要有髋部隐痛、活动受限、跛行、腹股沟区压痛、下肢无力等表现。该疾病早期症状易被忽视，可能与长期酗酒、激素使用、外伤等因素有关。

1、髋部隐痛

早期表现为间歇性钝痛，多位于髋关节或臀部深处，久坐久站后加重，休息可缓解。疼痛可能放射至大腿内侧或膝关节，易被误诊为腰椎疾病。建议通过核磁共振检查明确诊断。

2、活动受限

患侧髋关节内旋、外展动作最先受限，穿袜、跷二郎腿等动作困难。随着病情进展，关节僵硬感逐渐明显，晨起或久坐后尤为显著。早期进行关节功能锻炼有助于延缓病情。

3、跛行

因疼痛和肌力下降出现保护性跛行，行走时身体向健侧倾斜。步态异常在长时间行走后加剧，可能伴随患肢肌肉萎缩。使用拐杖可减轻髋关节负荷。

4、腹股沟区压痛

按压腹股沟中点下方2-3厘米处出现明显压痛，此为股骨头坏死特征性体征。部分患者夜间侧卧压迫患处时疼痛加剧，影响睡眠质量。

5、下肢无力

由于疼痛抑制和肌肉废用，患肢股四头肌、臀肌等肌群力量减弱，表现为上下楼梯困难。水中运动疗法可帮助维持肌肉力量而不增加关节负担。

股骨头坏死患者需避免负重运动，建议选择游泳、骑自行车等低冲击锻炼方式。日常应控制体重，戒烟限酒，补充钙质和维生素D。使用硬板床休息，坐位时保持双膝低于髋关节。若出现症状持续加重，应及时进行X线、CT或核磁共振检查，早期干预可延缓关节置换时间。保守治疗期间可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、仙灵骨葆胶囊、通络生骨胶囊等药物，配合高压氧治疗改善局部血供。