二度Ⅰ型房室传导阻滞怎么治疗

二度Ⅰ型房室传导阻滞可通过生活干预、药物治疗、心脏起搏器植入等方式治疗。二度Ⅰ型房室传导阻滞可能与迷走神经张力增高、心肌炎、心肌缺血等因素有关，通常表现为心悸、头晕等症状。

1、生活干预

迷走神经张力增高引起的二度Ⅰ型房室传导阻滞可通过调整生活方式改善。避免剧烈运动、情绪激动、憋气等可能加重症状的行为，保证充足睡眠。部分患者症状可能随迷走神经张力降低自行缓解，无须特殊治疗。若出现晕厥或黑蒙，需立即就医。

2、药物治疗

急性心肌炎或心肌缺血导致的二度Ⅰ型房室传导阻滞需针对原发病用药。心肌炎患者可遵医嘱使用辅酶Q10片、维生素C片等营养心肌药物，合并感染时需用阿莫西林胶囊抗感染。心肌缺血患者可用单硝酸异山梨酯缓释片扩张冠状动脉，阿托伐他汀钙片调节血脂。禁用可能加重传导阻滞的药物如β受体阻滞剂。

3、心脏起搏器植入

对于症状明显或进展为高度房室传导阻滞的患者，需评估永久性心脏起搏器植入指征。临时起搏器适用于急性可逆性病因如心肌炎急性期，永久起搏器多用于慢性病变。术后需定期复查起搏器功能，避免强磁场环境，关注电池耗竭情况。

二度Ⅰ型房室传导阻滞患者应避免摄入浓茶、咖啡等刺激性饮品，戒烟限酒。日常监测心率变化，记录头晕、乏力等症状发作频率。遵医嘱定期复查心电图或动态心电图，评估传导阻滞进展情况。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需严格控制相关指标。