糖尿病肾病三期能治愈吗

糖尿病肾病三期通常无法完全治愈，但通过规范治疗可有效延缓病情进展。糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症，三期属于临床蛋白尿期，肾功能已出现损伤。

糖尿病肾病三期的治疗核心是控制血糖、血压和蛋白尿。血糖管理需将糖化血红蛋白控制在7%以下，可选用胰岛素或SGLT-2抑制剂类降糖药。血压应维持在130/80mmHg以下，首选ACEI或ARB类药物，这类药物同时具有减少蛋白尿的作用。需限制每日蛋白质摄入量在0.8g/kg体重，以优质蛋白为主。定期监测肾功能指标如血肌酐、尿素氮和尿微量白蛋白/肌酐比值。

少数早期发现且严格管理的患者可能实现病情稳定甚至部分逆转，但肾脏结构损伤不可逆。若合并严重高血压、持续大量蛋白尿或快速肾功能下降，可能进展至终末期肾病。遗传因素、血糖控制不佳、吸烟等因素会加速病情恶化。

糖尿病肾病三期患者需坚持低盐低脂优质蛋白饮食，每日食盐摄入不超过5g，避免高嘌呤食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动。严格戒烟限酒，保持规律作息。每3个月复查肾功能、尿常规及眼底检查，出现水肿、尿量减少等症状需及时就医。建议学习糖尿病自我管理知识，保持乐观心态，家属应协助监督用药和生活方式调整。