高血钾的症状及危害
高血钾主要表现为肌肉无力、心律失常、恶心呕吐等症状,严重时可导致心脏骤停。高血钾的危害包括心肌抑制、神经肌肉功能障碍、肾功能损害等。
1、肌肉无力
高血钾早期常出现四肢乏力、抬臂困难等症状,与血钾抑制神经肌肉兴奋性有关。严重时可累及呼吸肌导致呼吸困难,需紧急就医处理。
2、心律失常
血钾超过5.5mmol/L时可能引发心动过缓、室性早搏等心律失常。心电图可见T波高尖、PR间期延长等特征性改变,严重者可发展为心室颤动。
3、消化系统症状
血钾升高刺激胃肠平滑肌可导致恶心、呕吐、腹胀等不适,常伴随食欲减退。这些症状易与普通胃肠炎混淆,需结合电解质检查鉴别。
4、肾功能损害
慢性肾脏病患者更易发生高血钾,而高血钾又会加重肾小管损伤,形成恶性循环。表现为尿量减少、水肿加重等肾功能恶化征象。
5、心脏骤停
当血钾超过7.0mmol/L时,心肌细胞静息电位显著改变,可能突发心脏停搏。这是高血钾最危险的并发症,需立即进行降钾治疗和心肺复苏。
发现高血钾症状应及时就医检查电解质,日常需限制高钾食物如香蕉、土豆、橙子的摄入。肾功能不全者应定期监测血钾水平,避免使用可能升高血钾的药物如螺内酯、ACEI类降压药。出现严重心律失常或肌无力时须立即急诊处理,医生可能会采用葡萄糖酸钙、胰岛素等紧急降钾措施,必要时进行血液透析治疗。