高钙血症怎么治疗

高钙血症的治疗方法主要有调整饮食、增加水分摄入、使用利尿剂、静脉补液、双膦酸盐类药物等。高钙血症可能与甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤、长期卧床、维生素D过量等因素有关，通常表现为多尿、口渴、恶心呕吐、乏力等症状。

1、调整饮食

减少高钙食物的摄入有助于降低血钙水平。避免食用奶制品、豆制品、坚果等高钙食物，同时限制维生素D补充剂的摄入。增加膳食纤维的摄入有助于促进肠道蠕动，减少钙的吸收。

2、增加水分摄入

多喝水有助于稀释血液中的钙浓度，促进钙通过尿液排出。每日饮水量建议达到2000-3000毫升，可分次少量饮用，避免一次性大量饮水加重肾脏负担。

3、使用利尿剂

呋塞米片等袢利尿剂可抑制肾小管对钙的重吸收，促进尿钙排泄。使用利尿剂时需监测电解质平衡，避免出现低钾血症等不良反应。利尿剂应在医生指导下使用，不可自行调整剂量。

4、静脉补液

对于中重度高钙血症患者，静脉输注生理盐水可扩充血容量，增加肾小球滤过率，促进钙的排泄。补液速度需根据患者心功能状况调整，避免过快导致心力衰竭。

5、双膦酸盐类药物

帕米膦酸二钠注射液等双膦酸盐可抑制破骨细胞活性，减少骨钙释放入血。这类药物起效较慢但作用持久，特别适用于恶性肿瘤相关的高钙血症。用药期间需监测肾功能和血钙水平。

高钙血症患者日常应注意限制高钙饮食，避免阳光暴晒导致维生素D合成增加。适当运动有助于预防骨质疏松，但需避免剧烈运动加重骨骼钙释放。定期监测血钙和肾功能指标，出现严重症状如意识模糊、心律失常时应立即就医。长期卧床患者应定时翻身活动，预防废用性骨钙流失。治疗期间保持情绪稳定，避免焦虑紧张影响钙代谢。