老年人中风有什么症状
老年人中风即脑卒中,其症状按发生发展顺序主要有突发面部歪斜、突发肢体无力或麻木、突发言语不清或理解困难、突发视力障碍、突发眩晕或平衡障碍等。
一、突发面部歪斜
这是脑卒中早期常见的表现之一,通常由负责面部肌肉运动的脑区供血中断导致。患者可能自觉一侧面部麻木或无力,表现为口角向一侧歪斜,流口水,在微笑或做龇牙动作时尤为明显。部分患者还可能出现单侧眼睑闭合不全的情况。这种情况提示运动皮层或脑干等区域的神经功能受损,需要立即就医评估。
二、突发肢体无力或麻木
症状进入进展期,患者常会感到一侧上肢、下肢或同侧上下肢同时出现无力、沉重感或完全不能活动,伴随感觉麻木或针刺感。这是由于大脑中动脉等主要血管供血区域缺血,影响了支配对侧肢体运动的皮层脊髓束和感觉传导通路。患者可能无法平稳行走,出现拖曳步态,或持物不稳。这是脑卒中致残的主要原因之一。
三、突发言语不清或理解困难
当卒中影响到大脑的语言中枢时,会出现言语功能障碍。患者可能想说话却发音含糊、吐字不清,医学上称为构音障碍。另一种情况是失语,患者无法理解他人话语的意思,或者自己不能组织出有逻辑的语句来表达,表现为答非所问或词不达意。这常提示卒中病灶位于大脑优势半球的额叶或颞叶。
四、突发视力障碍
患者可能突然出现单眼或双眼的视力模糊、视野缺损,比如感觉眼前一片漆黑或只能看到一侧的物体,或者看东西有重影。这是由于卒中影响了枕叶的视觉皮层或脑干中支配眼球运动的神经核团及传导通路。突发视力问题常被忽视,但它是后循环卒中的重要预警信号。
五、突发眩晕或平衡障碍
这是脑卒中终末期或严重发作时的表现,患者会感到天旋地转的眩晕,伴有恶心、呕吐,同时出现行走不稳、失去平衡,如同喝醉酒一样。这通常与小脑、脑干等维持身体平衡和协调的部位的缺血或出血有关。严重的平衡障碍可能导致患者无法独自站立或坐起,是病情危重的标志之一。
老年人一旦出现上述任何症状,都应视为急症,立即拨打急救电话。在等待救援时,应让患者保持安静平卧,头部可略抬高并偏向一侧,防止呕吐物引起窒息,松开衣领保持呼吸道通畅,切记不要随意给患者喂水或服药。送医后,家属需详细向医生描述症状出现的时间和具体表现。卒中后的康复是一个长期过程,家属需在康复医师指导下,帮助患者进行循序渐进的肢体功能锻炼、言语训练和日常生活能力训练。饮食上宜选择低盐、低脂、易消化的食物,保证充足水分摄入,预防便秘。同时要密切监测并控制血压、血糖和血脂,遵医嘱规律服药,定期复查,以预防卒中再次发生。




