反酸的症状有哪些

反酸的症状主要有烧心、胸骨后疼痛、咽喉不适、口苦及嗳气等。反酸是指胃内容物反流至食管或口腔的现象，可能由胃食管反流病、食管裂孔疝、妊娠等因素引起。

1、烧心

烧心是反酸最典型的症状，表现为胸骨后或上腹部灼热感，常在餐后1-2小时或平躺时加重。胃酸刺激食管黏膜会导致局部炎症反应，引发灼痛。患者可能伴有食管黏膜糜烂，需通过胃镜检查确诊。治疗可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物抑制胃酸，同时避免进食过饱。

2、胸骨后疼痛

胸骨后疼痛多为钝痛或压迫感，易与心绞痛混淆。胃酸反流至食管中下段会刺激神经末梢，疼痛可放射至后背或肩胛区。长期反复发作可能导致巴雷特食管，需通过24小时食管pH监测鉴别。建议睡前3小时禁食，睡眠时抬高床头15-20厘米。

3、咽喉不适

咽喉部异物感、慢性咳嗽或声音嘶哑可能与反流性咽喉炎有关。胃酸刺激喉部黏膜会引起淋巴滤泡增生，夜间平卧时症状明显。喉镜检查可见杓状软骨水肿，需与过敏性咽喉炎区分。可遵医嘱使用硫糖铝混悬凝胶保护黏膜，配合雷贝拉唑钠肠溶片控制胃酸。

4、口苦

晨起口苦伴金属味是胆汁反流的特征表现。十二指肠内容物逆流至胃部后，胆盐会损伤胃黏膜屏障。胃镜检查可见胃窦黏膜充血，幽门功能失调者更易发生。治疗需联合促胃肠动力药多潘立酮片，避免高脂饮食诱发反流。

5、嗳气

频繁嗳气伴反酸提示胃内压增高，常见于功能性消化不良。胃内气体通过贲门逆流时会携带胃酸，导致食管二次刺激。建议分餐少食，餐后适度活动促进排空，必要时使用枸橼酸莫沙必利片改善蠕动功能。

反酸患者需长期保持清淡饮食，避免咖啡、巧克力、薄荷等降低食管下括约肌压力的食物。超重者应控制体重，戒烟限酒。夜间症状明显时可选择左侧卧位睡眠，减少胃酸反流概率。若每周出现两次以上症状或伴随吞咽困难、体重下降，需及时进行胃镜检查排除器质性疾病。