月经老是不来是什么原因

月经老是不来可能由多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、精神压力过大、过度节食、卵巢早衰等原因引起，建议及时就医检查。

1、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的内分泌疾病，主要表现为月经稀发或闭经、痤疮、多毛等症状。可能与胰岛素抵抗、高雄激素血症等因素有关。治疗需遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片等药物调节激素，配合生活方式干预。

2、甲状腺功能异常

甲状腺功能亢进或减退均可导致月经紊乱。甲亢可能伴随心悸、消瘦；甲减常见畏寒、水肿。需通过甲状腺功能检查确诊，甲亢患者可遵医嘱使用甲巯咪唑片，甲减患者需补充左甲状腺素钠片。

3、精神压力过大

长期焦虑、紧张会抑制下丘脑功能，影响促性腺激素释放，导致暂时性闭经。建议通过心理咨询、正念训练缓解压力，必要时短期使用阿普唑仑片等抗焦虑药物。

4、过度节食

体重快速下降会使体脂率低于17%，导致促性腺激素分泌不足。需逐步恢复均衡饮食，保证每日摄入优质蛋白如鸡蛋、牛奶，碳水化合物如全谷物，必要时配合营养科医师制定食谱。

5、卵巢早衰

40岁前出现卵巢功能衰竭称为卵巢早衰，表现为闭经、潮热、阴道干涩。可能与染色体异常、自身免疫疾病有关。需通过性激素六项和AMH检测确诊，治疗采用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片等激素替代疗法。

日常需保持规律作息，避免熬夜；适度进行有氧运动如快走、游泳；饮食注意补充含铁食物如动物肝脏、菠菜，经期避免生冷刺激；定期记录月经周期，若持续3个月以上异常应及时就诊妇科或内分泌科，完善超声和激素水平检查。