怎么治疗糖尿病足

糖尿病足可通过控制血糖、伤口护理、药物治疗、血管重建手术、截肢手术等方式治疗。糖尿病足通常由长期高血糖、周围神经病变、血管病变、感染、足部畸形等原因引起。

1、控制血糖

严格控制血糖是糖尿病足治疗的基础。通过饮食调整、规律运动和降糖药物维持血糖稳定，可减缓神经和血管病变进展。建议采用低升糖指数饮食，配合医生制定的个性化降糖方案，定期监测血糖水平。

2、伤口护理

对溃疡创面需进行专业清创处理，去除坏死组织，保持创面清洁。使用无菌敷料覆盖，定期更换。严重感染时可能需要负压伤口治疗。避免患肢负重，必要时使用减压鞋垫或矫形器。

3、药物治疗

根据病情使用抗生素控制感染，如头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片。改善微循环可用贝前列素钠片、西洛他唑片。神经修复可选用甲钴胺片、依帕司他片。所有药物均需在医生指导下使用。

4、血管重建手术

对于严重下肢缺血患者，可能需要进行血管成形术或旁路移植术等血运重建手术。这些手术可以改善下肢血液供应，促进溃疡愈合，降低截肢风险。术前需全面评估血管状况和手术耐受性。

5、截肢手术

当足部出现不可逆坏死或危及生命的感染时，可能需要进行截肢手术。手术范围从趾部截除到膝下截肢不等。术后需加强残肢护理和康复训练，配合假肢适配，尽可能保留患者活动能力。

糖尿病足患者日常需特别注意足部护理，每天检查双脚是否有伤口或异常，保持足部清洁干燥，选择宽松透气的鞋袜，避免赤脚行走。定期进行足部专业检查，控制血压血脂，戒烟限酒。出现足部问题应及时就医，避免延误治疗导致病情恶化。通过综合管理可有效预防糖尿病足发生和发展。