体外碎石和体内碎石有什么区别

体外碎石和体内碎石的主要区别在于操作方式和适用范围，体外碎石通过体外冲击波粉碎结石，体内碎石通过内镜直接处理结石。

体外碎石利用高能冲击波从体外聚焦于结石部位，无需侵入人体，适用于肾结石、输尿管上段结石等位置表浅且体积较小的结石。治疗过程无创，恢复快，但需多次治疗且对密度高的结石效果有限。体内碎石通过尿道或经皮肾镜将激光、超声等能量源直接作用于结石，适用于输尿管中下段结石、膀胱结石或复杂肾结石。需麻醉和微创操作，可一次性粉碎较大或坚硬结石，但存在感染、出血等风险。

体外碎石对患者身体条件要求较低，但需配合体位调整和影像定位。体内碎石需评估麻醉耐受性，术后需留置导管观察排尿情况。两种方式均需结合结石成分、位置及患者健康状况综合选择，部分病例需联合应用以提高清除率。

术后应增加每日饮水量至2000毫升以上，避免浓茶咖啡等利尿饮品，适量补充柑橘类水果帮助碱化尿液。定期复查超声监测排石情况，出现发热或持续腰痛需及时就医。根据结石成分调整饮食结构，草酸钙结石患者需限制菠菜坚果摄入，尿酸结石患者应减少动物内脏和海鲜。