每次来月经前几天有褐色分泌物

月经前几天出现褐色分泌物多数属于正常生理现象，可能与黄体功能不足、子宫内膜脱落速度缓慢有关。若伴随腹痛或分泌物持续时间超过3天，需警惕子宫内膜息肉、黄体功能不全等病理因素。

月经前褐色分泌物通常由少量陈旧性血液混合宫颈黏液形成，颜色深浅与氧化程度相关。黄体期孕激素分泌不足可能导致子宫内膜提前不规则脱落，表现为经前1-3天出现咖啡色或铁锈色分泌物。这种情况常见于青春期、围绝经期女性，或近期有体重骤减、精神压力大等情况。日常可观察分泌物量是否少于5毫升，是否在月经正式来潮后自然消失。

当褐色分泌物持续3天以上或伴有血块时，可能存在病理性改变。子宫内膜息肉会导致间歇性出血，常伴随月经周期紊乱。黄体功能不全引起的分泌期缺陷，可能造成经前点滴出血且影响受孕。子宫内膜炎患者可能出现褐色分泌物合并下腹坠痛，慢性宫颈炎则常见接触性出血。这类情况需通过妇科超声、激素六项检查明确诊断。

建议记录月经周期及分泌物特征，避免经期剧烈运动。若连续3个月出现异常出血或伴随严重痛经，需进行阴道超声和宫腔镜检查。日常保持会阴清洁，经前期可适当热敷下腹部，避免摄入生冷食物加重盆腔充血。