孩子牙齿发黑是怎么回事

孩子牙齿发黑可能由龋齿、牙釉质发育不全、色素沉积、外伤或四环素牙等原因引起，可通过口腔清洁、饮食调整、药物治疗、窝沟封闭或牙齿修复等方式改善。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后针对性处理。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的病变，与过量摄入甜食、口腔清洁不足有关。表现为牙齿表面出现黑褐色斑块或龋洞，可能伴随冷热刺激痛。家长需帮助孩子使用含氟牙膏刷牙，医生可能建议使用氟化钠甘油糊剂局部涂布，或采用玻璃离子水门汀充填龋洞。日常需减少饼干、糖果等黏性高糖食物摄入。

2、牙釉质发育不全

牙釉质发育不全多因孕期营养不良或婴幼儿期高热导致釉质矿化不良，牙齿表面出现白垩色或褐色斑块，质地粗糙易附着色素。可使用氟保护漆增强牙面抗酸能力，严重者可选择复合树脂贴面修复。家长应注意给孩子补充乳制品、深绿色蔬菜等富含钙磷的食物。

3、色素沉积

长期饮用可乐、食用巧克力等深色食物，或服用铁剂等药物可能导致外源性着色。表现为牙齿表面均匀的黑褐色沉积，无实质缺损。可通过儿童专用抛光膏清洁，或由医生进行喷砂处理。建议家长监督孩子进食后及时漱口，限制每天饮用深色饮料的量。

4、外伤

牙齿受到撞击后可能发生牙髓坏死，导致牙齿逐渐变灰黑色。常伴有咀嚼疼痛或牙龈肿胀。需拍摄牙片确认牙髓状态，必要时进行根管治疗并使用预成冠修复。家长应避免让孩子啃咬硬物，参加剧烈运动时佩戴防护牙托。

5、四环素牙

母亲妊娠期或8岁前儿童服用四环素类药物可引起牙齿内源性着色，表现为带状或弥漫性灰褐色改变。轻症可用过氧化氢凝胶漂白，重症需采用全瓷冠修复。现已禁止儿童使用四环素类药物，家长切勿自行给孩子服用抗生素。

预防孩子牙齿发黑需建立每日两次巴氏刷牙习惯，使用儿童含氟牙膏配合牙线清洁。每3-6个月进行口腔检查，对萌出的恒磨牙及时做窝沟封闭。饮食上增加芹菜、苹果等粗纤维食物帮助清洁牙面，控制果汁、碳酸饮料的摄入频率。发现牙齿颜色异常应尽早就诊，避免延误治疗导致牙髓感染或牙齿缺失。