阵性房颤的症状及治疗方法

阵性房颤主要表现为心悸、胸闷、气短等症状，可通过生活方式调整、药物治疗、电复律、导管消融、外科手术等方式干预。阵性房颤通常由高血压、冠心病、甲状腺功能亢进、心肌病、酗酒等因素诱发。

1、心悸

心悸是阵性房颤最常见的症状，患者自觉心跳不规则或加快，可能伴随出汗、焦虑。心电图检查可显示P波消失、RR间期绝对不等。急性发作时可使用普罗帕酮片、胺碘酮片等抗心律失常药物，慢性管理需配合美托洛尔缓释片控制心室率。

2、胸闷

胸闷多因心房有效收缩丧失导致心输出量下降，冠状动脉供血不足引起。患者可能出现胸前区压迫感，活动后加重。需排查是否合并冠心病，可联合使用阿托伐他汀钙片抗动脉硬化，硝酸异山梨酯片扩张冠状动脉。

3、气短

心功能代偿不全时出现劳力性呼吸困难，严重者可发生夜间阵发性呼吸困难。超声心动图有助于评估左心房大小和心室功能。除控制房颤外，可加用呋塞米片减轻心脏负荷，螺内酯片抗心肌纤维化。

4、乏力

长期心率增快导致心脏效率降低，组织灌注不足引发疲劳感。动态心电图可捕捉阵发房颤持续时间。建议限制咖啡因摄入，必要时使用地高辛片增强心肌收缩力，但需监测血药浓度预防中毒。

5、头晕

快速心室率导致脑供血不足时出现眩晕，严重者可发生晕厥。需警惕血栓脱落引发脑栓塞风险。抗凝治疗可选用利伐沙班片或华法林钠片，维持INR在2-3之间。高龄患者应预防跌倒损伤。

阵性房颤患者需限制每日钠盐摄入低于5克，避免酗酒和过度劳累。规律进行快走、游泳等有氧运动有助于改善心肺功能，但应避免竞技性运动。保持体重指数在18.5-23.9之间，睡眠时间保证7-8小时。定期监测血压、血糖、血脂等指标，每3-6个月复查动态心电图评估治疗效果。出现持续胸痛、意识障碍等严重症状时需立即就医。