房颤治疗方法
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房颤可通过生活方式调整、药物治疗、电复律治疗、导管消融术、外科手术等方式治疗。房颤可能与心脏结构异常、高血压、甲状腺功能亢进、酗酒、遗传等因素有关,通常表现为心悸、胸闷、气短、乏力等症状。

1、生活方式调整
减少咖啡因和酒精摄入有助于降低房颤发作概率。控制体重和规律运动可改善心脏功能,建议每周进行适度有氧运动。戒烟能减少血管损伤,避免高盐饮食可预防血压波动。保持情绪稳定对心律管理很重要,长期压力可能诱发心律失常。睡眠呼吸暂停患者需使用呼吸机辅助治疗。
2、药物治疗
盐酸胺碘酮片可用于维持窦性心律,适用于阵发性房颤患者。酒石酸美托洛尔片能控制心室率,减轻心悸症状。华法林钠片可预防血栓形成,降低中风风险。普罗帕酮盐酸盐片适用于无器质性心脏病的房颤患者。地高辛片能改善心力衰竭合并房颤患者的心功能。
3、电复律治疗
同步直流电复律适用于血流动力学不稳定的急性房颤发作。治疗前需进行经食道超声检查排除心房血栓。电复律成功率较高,但可能需要配合抗心律失常药物维持效果。术后需密切监测心律变化,部分患者可能出现皮肤灼伤等并发症。该方法不适合反复发作的慢性房颤患者。
4、导管消融术
射频消融通过破坏异常电传导通路治疗房颤,适用于药物控制不佳的患者。冷冻球囊消融术对肺静脉隔离效果较好,手术时间相对较短。术后需要继续服用抗凝药物预防血栓。该方法并发症包括心包填塞和肺静脉狭窄,需选择经验丰富的医疗机构。部分患者可能需要二次消融手术。
5、外科手术
迷宫手术通过创建瘢痕组织阻断异常电信号,常在心脏瓣膜手术时同期进行。微创外科消融术创伤较小,恢复时间较短。左心耳封堵术适用于高出血风险患者,可替代长期抗凝治疗。术后需要住院观察,监测可能出现的并发症。外科治疗通常作为药物和导管消融失败后的选择。
房颤患者应定期监测血压和心率,记录症状发作情况。保持低脂低盐饮食,适量补充镁和钾等矿物质。避免过度劳累和情绪激动,保证充足睡眠。严格遵医嘱用药,不可自行调整药物剂量。定期复查心电图和心脏超声,评估治疗效果。出现持续胸痛或意识改变需立即就医。长期房颤患者需特别注意预防中风等并发症。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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心房颤动简称房颤,即心房不协调的乱颤。房颤的危害不能忽视,房颤是一种常见的心律失常,许多心脏病都可以引起房颤,比如冠心病、风心病、心肌炎以及心衰等,房颤患者主要表现为心慌、头晕、气短等,那么,房颤的常见食疗方式是什么?
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房颤能自愈吗
生理性房颤可自愈,阵发性和持续性房颤,也有自愈的可能。但疾病导致的房颤一般需治疗,不能自愈。
房颤吃什么药好
一旦患有房颤吃什么药比较好,还是根据他的发病房颤的类型,时间长短,还有它的原因。如果仅仅是孤立性房颤,没有其他的疾病,而且是偶发的,我们一般不需要治疗。但是对于那些有其他疾病引起的,病因比较明确的,发病时间比较持续的,我们都要进行治疗,对于新发的房颤,我们可以进行复律治疗。复律的药物有心律平、胺碘酮都可以,这是指新发现的房颤。什么叫新发现,就是发病在24小时以内,我们这类病人尽管去复律,如果药物复律不行,还可以用电复律。对于阵发性房颤的病人,我们就要持续地用药,胺碘酮、心律平、β受体阻滞剂都可以使用。因为胺碘酮一般怎么吃,口服药很多病人都能控制。因为我有个病人,他就是有高血压,有冠心病。他就是经常出现房颤,有时候连续几天来,我给他做心电图,都是出现房颤。如果说有机会,我也把心电图给大家看一看,昨天又来的时候,因为我一直在给他吃胺碘酮,胺碘酮他是怎么吃,而且他现在自己吃得也有经验,当然这可能不是太规范。他就说他心率低于60次/分钟的时候,他就停下来,这就挺好。因为一个胺碘酮本身就有一个副作用,叫做心动过缓。他心率超过60次/分钟,他就每天吃一颗,这个也行。所有的我觉得还是以你的症状改善心率维持,这就是最好的药物。如果说持续性的房颤,我们除了用抗心律失常的药物以外,胺碘酮、β受体阻滞剂、心律平等药物以外,我们还要一定要用抗栓的药物预防猝中的发生,血栓的发生用什么药,阿司匹林、波立维,甚至有的人持续使用的华法林,特别是瓣膜性疾病伴有房颤的病人可能会长期使用华法林,更特别是有做过瓣膜置换术以后有房颤的病人,华法林可能就不能断,要一直要使用。这就是房颤的病人所用的大体药物。
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房颤的原因
房颤产生的原因较多,常见的病因有冠心病、甲亢、肺部感染、肺部疾病、电解质紊乱、中毒、先天性心脏病、心脏瓣膜病等。还有一种房颤,是找不到原因的,叫做孤立性房颤。房颤就是心房纤颤,是指有规则有序的心房电活动丧失,心房规则收缩活动丧失。心脏本身的冠心病、先心病、心脏瓣膜病等都会引起房颤的发生。临床上房颤若发生时间超过48小时,一年内的情况,治疗房颤时除控制病人心室率外,还要预防血栓发生。房颤发生会伴发血栓,发展为中风的情况较多。总之房颤病人病因很多,要因人因病采取相应的治疗措施。
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房颤的症状
房颤的常见症状有心悸、胸闷、心力衰竭、血压低、血流动力学改变等。房颤的症状与病程等有关。有部分人是孤立性房颤,没有病因,症状是阵发性的,无需特别治疗。无论哪种房颤,都会对心脏有影响。比如冠心病引起的房颤,易出现血栓性疾病。房颤除有原发性疾病,还会引起继发性疾病的表现,甲亢的病人,除有高代谢的表现,易出现激动。冠心病的,出现冠心病的心功能不全等情况,还有出现心脏扩大等。如果是有电解质紊乱的,可能出现肢体乏力,或肌肉肌无力等表现,甚至记忆力下降。房颤如果是孤立的,一般不用做处理,其他疾病引起的需要相应治疗。
为什么会得心脏房颤
心房颤动就是房颤,是指心房不规律地收缩。如果仅仅是不规律地收缩不会造成后果,大可不必重视。但事实上不是如此,心房颤动是有原因的。心房颤动的起源在于四根肺静脉,如果对解剖不是太熟悉,可想象有四个管道,输油管道输到一个油罐里,房颤的起源地在这四个油管和油罐相交的地方,称左心房肺静脉的汇入段,这个地方是心房发生的根源。所以在治疗上有一个叫肺静脉的消融是治疗房颤的方法之一。心房颤动发出后会沿着心房纤维向下传导,所以左心房的重构,左心房的变化会导致房颤的持续。所以在射频消融中,也会针对左房进行电的重构治疗。心房颤动的原因是由肺静脉起源在心房内进行维持,所以在治疗上往往是针对这个原因进行,在肺静脉进行左房进行消融。
房颤是什么
房颤一般是窦房结不能发出正常的颤动,被左心房的扩大后引起的紊乱性的颤动,不规律的颤动,替代了窦房结的传导。心脏就像两层楼的房子,楼上是两个房间叫左心房、右心房,楼下是左心室、右心室,心脏收缩首先有电的活动,是窦房结地方发出的颤动,随着心房收缩,瓣膜开完了,在心室收缩,把血射出去再回来,让心脏收缩,人体的血循环到全身的动脉、静脉以及毛细血管,使氧气到了主室中。以前心脏是一收一缩,就把血射出去,右房收缩,左室右室扩张,瓣膜开,瓣膜关,出现房颤时,就变成了无效的机械收缩,必然导致没有有效的射血。特别是在快速房颤时,心脏不能有效的射血,易形成血栓,使有效循环血量减少,就会出现不能活动、喘憋甚至晕厥的表现。心脏的正常收缩是心房收缩,左心房、右心房收缩,心室收缩,瓣膜打开,心室收缩时把血射入心房,再到了肺动脉,到了主动脉供应全身,进行血液循环。如果房颤时是左心房的紊乱、快速的收缩,阻碍了窦房结的下传的命令的执行,就使心脏成为无规律的、无力的,有效射血时间不够、不能有效的把血液射入主动脉,就会导致全身的组织缺氧,患者就会出现喘憋。
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什么是房颤
心脏的正常收缩是心房收缩,左心房、右心房收缩,心室收缩,瓣膜打开,心室收缩的时候把血射入心房,再到肺动脉、主动脉,供应全身,进行血液循环。房颤的时候就是左心房的紊乱的、快速的收缩,阻碍了窦房结下传命令的执行,变成了心脏无规律的、无力的有效射血时间不够,不能有效的把血液射入主动脉,导致全身的组织缺氧,有效循环血量减少,病人就会出现不能活动、喘憋甚至晕厥的表现,同时心脏不能有效的射血,容易形成血栓。
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室颤和房颤的区别
房颤就是心房出现不规律的颤动。而室颤就是心室两个房间里出现了不规律的运动,一旦出现心室的室颤,往往都是临终前的表现,心脏不能泵血,人就会马上出现阿斯发作,意识丧失,病人很快就可能会死,必须争分夺秒进行抢救,要及时的除颤。如果是因为电解质紊乱或者因为其他的原因,如急性心肌梗死,及时的除颤,病人可以转危为安。而房颤的病人并没有太多的生命危险。所以,房颤和室颤的关键区别就是,一旦出现室颤,不及时的抢救,病人马上就要死亡。
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房颤吃什么药
房颤患者可以服用的药物包括:心室率药物如β受体阻滞剂和洋地黄类、胺碘酮、普罗帕酮、华法林、新型口服抗凝药等等。房颤药物治疗需根据治疗策略进行:治疗房颤一方面应该积极控制症状,一般患者心率比较快,所以采用控制心室率药物如β受体阻滞剂和洋地黄类;一方面应该预防窦性心律转变为房颤,如阵发性房颤病人可使用胺碘酮、普罗帕酮等;还有一方面也是最重要一点是预防并发症,因为房颤最严重并发症是血栓栓塞,房颤时心房心室易形成血栓,血栓一旦脱落就会顺着血流进入身体各个部位造成栓塞,最严重是脑栓塞,病人可危及生命,或者偏瘫。预防血栓形成药物主要包括华法林或新型口服抗凝药。
房颤可以用中药治疗吗
持续性房颤,中药治疗疗效会差,阵发房颤,大部分病人疗效还是非常突出,有些病人吃上中药后症状会很快消失,部分病人发作时间变短,持续时间也会变短,即发作次数、频率也明显改善。减轻患者心悸症状,中药治疗房颤疗效比较突出,西医的射频治疗房颤成功率也只有60%左右。以中医药治疗房颤,疗效还是比较好的。房颤发生率非常高,房颤分为持续性房颤和阵发性房颤。
房颤的症状有哪些
房颤症状有轻重之分,部分患者可能没有任何症状,即使有房颤发作也没有症状;严重的患者会觉得心悸、心跳乱、脉搏强弱不等、快慢不等甚至会有漏跳;部分患者会出现心跳快、出汗;如果患者房颤心率特快、持续时间很长,还会出现灌注不足的表现如出汗、头晕、小便减少等。房颤的表现取决于患者的心率的快慢。