降血糖药有什么

降血糖药主要有二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、达格列净片、利拉鲁肽注射液等。

一、二甲双胍片

二甲双胍片是治疗2型糖尿病的一线药物，主要通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周胰岛素抵抗来降低血糖。它适用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病患者，特别是肥胖的患者。使用该药可能引起胃肠不适，如恶心、腹泻，建议随餐服用以减轻反应。长期使用须注意可能影响维生素B12的吸收，建议定期监测。

二、格列美脲片

格列美脲片属于磺酰脲类促胰岛素分泌剂，通过刺激胰腺β细胞释放胰岛素来降低血糖。它主要用于饮食、运动疗法及减轻体重均不能满意控制血糖的2型糖尿病。该药可能引起低血糖反应，尤其在老年患者或肝肾功能不全者中风险增加。服药期间应规律进餐，并注意监测血糖。

三、阿卡波糖片

阿卡波糖片是一种α-葡萄糖苷酶抑制剂，通过延缓肠道内碳水化合物的分解和吸收，从而降低餐后血糖。它适用于以碳水化合物为主要食物成分的餐后血糖升高患者。服药时应与第一口主食同服。常见不良反应为胃肠胀气和腹泻，通常随治疗时间延长可减轻。

四、达格列净片

达格列净片是一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂，通过促进肾脏从尿液中排出来自血液的过量葡萄糖，从而降低血糖。它用于2型糖尿病成年患者的血糖控制，同时具有减轻体重和降低血压的额外益处。使用期间需注意个人外阴部卫生，以降低生殖器真菌感染风险，并保证适量饮水。

五、利拉鲁肽注射液

利拉鲁肽注射液是一种胰高血糖素样肽-1受体激动剂，以葡萄糖浓度依赖的方式刺激胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌，并能延缓胃排空、增加饱腹感。它适用于2型糖尿病患者的血糖控制，尤其对于肥胖或伴有心血管风险的患者有益。该药为皮下注射，常见副作用包括恶心、呕吐等胃肠道反应，通常随使用时间延长而减轻。

糖尿病患者应在医生指导下选择和使用降血糖药物，切勿自行购药或调整剂量。药物治疗需与生活方式干预相结合，包括长期坚持糖尿病饮食，控制每日总热量摄入，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪；进行规律的有氧运动和抗阻训练，如快走、游泳、太极拳等，有助于提高胰岛素敏感性；同时需定期监测血糖、糖化血红蛋白、血压、血脂及肝肾功能等指标，学习糖尿病自我管理知识，保持足部清洁干燥预防感染，并注意情绪管理，以全面控制病情，延缓并发症的发生与发展。