怎样治疗膝关节滑膜炎

膝关节滑膜炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。膝关节滑膜炎通常由外伤、感染、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少关节活动，使用支具或拐杖辅助行走。避免爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的动作。卧床时可抬高患肢促进淋巴回流，减轻肿胀。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，微波治疗能缓解肌肉痉挛。急性期48小时后可进行冷敷，慢性期采用热敷配合超声波治疗。康复期建议进行直腿抬高、踝泵运动等低强度训练。

3、药物治疗

可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解疼痛，硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨，地奥司明片改善微循环。感染性滑膜炎需用头孢克洛分散片抗感染，痛风性滑膜炎需配合苯溴马隆片降尿酸。

4、关节腔注射

对于顽固性积液，可在无菌操作下抽取关节液后注射复方倍他米松注射液。玻璃酸钠注射液能改善关节润滑，每周注射1次，连续3-5次为1疗程。注射后需保持针眼干燥24小时。

5、手术治疗

关节镜下滑膜切除术适用于滑膜增生严重者，术后需进行持续被动活动训练。晚期合并骨关节炎者可考虑人工膝关节置换术，使用旋转平台型假体可延长使用寿命。

日常应控制体重在BMI24以下，避免长时间跪姿或盘腿坐。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，运动时佩戴护膝。饮食注意补充钙质和维生素D，可适量食用三文鱼、奶酪等富含欧米伽3脂肪酸的食物。天气寒冷时注意膝关节保暖，睡眠时可在膝下垫软枕保持微屈状态。若出现关节红肿热痛加重或持续发热，应及时复查血常规和C反应蛋白。