急性腰扭伤治疗方法

急性腰扭伤可通过卧床休息、冷热敷治疗、药物治疗、物理治疗、中医推拿等方式治疗。急性腰扭伤通常由肌肉拉伤、韧带损伤、椎间盘突出、小关节错位、骨质疏松等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床或中等硬度床垫，避免腰部受力。仰卧时可在膝下垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。症状缓解后可逐步恢复日常活动，但3周内避免提重物及剧烈运动。

2、冷热敷治疗

损伤48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟，使用冰袋需用毛巾包裹防冻伤。48小时后改为热敷，可用40℃左右热毛巾或热水袋，每日3-4次促进血液循环。冷热交替敷法可缓解肌肉痉挛，但皮肤感觉异常者慎用。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，盐酸乙哌立松片等肌松剂改善肌肉痉挛。外用药可选氟比洛芬凝胶贴膏或吲哚美辛搽剂，皮肤破损处禁用。骨质疏松患者需联合钙剂治疗。

4、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场作用消除炎症，每日1次连续5-7天。超声波治疗能促进组织修复，治疗时需配合耦合剂移动探头。急性期过后可进行牵引治疗，但严重骨质疏松患者禁用。

5、中医推拿

采用滚法、揉法等放松腰背部肌肉，点按肾俞、大肠俞等穴位。急性期过后可行扳法复位小关节错位，但需专业医师操作。可配合针灸治疗，取阿是穴、委中等穴位留针20分钟。

恢复期应避免久坐久站，每1小时变换体位，坐姿时保持腰椎生理曲度。加强腰背肌锻炼，推荐五点支撑法、飞燕式等动作，每日2-3组循序渐进。饮食注意补充蛋白质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。若疼痛持续超过2周或出现下肢放射痛、麻木等症状需及时复查。