贲门失弛缓症早期症状有哪些

贲门失弛缓症早期症状主要有吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流、体重下降、夜间呛咳等。贲门失弛缓症是由于食管下括约肌松弛障碍导致的功能性疾病，早期识别症状有助于及时干预。

1、吞咽困难

早期表现为进食固体食物时吞咽不畅，需反复吞咽或饮水辅助。症状呈间歇性，情绪紧张或进食过快时加重。随着病情进展，可能逐渐发展为液体吞咽困难。食管测压检查可发现食管下括约肌压力异常增高。

2、胸骨后疼痛

约半数患者出现胸骨后闷痛或灼烧感，与食管痉挛或食物滞留有关。疼痛可放射至背部或肩部，易被误认为心绞痛。疼痛持续时间从数分钟至数小时不等，进食后或平卧位时症状加重。

3、食物反流

未消化的食物常反流至口腔，尤其见于餐后2-3小时或夜间平卧时。反流物不含胃酸，与胃食管反流病不同。长期反流可能引发吸入性肺炎，需警惕呼吸道并发症。

4、体重下降

因进食困难和恐惧吞咽导致的营养摄入不足，患者体重可下降5%-10%。儿童患者可能出现发育迟缓。建议少量多餐，选择高热量流质或半流质饮食补充营养。

5、夜间呛咳

睡眠中食物反流误吸可引起阵发性呛咳或窒息感，严重时导致吸入性肺炎。抬高床头30度、睡前3小时禁食有助于减少发作。纤维胃镜检查可排除食管器质性病变。

贲门失弛缓症患者应保持细嚼慢咽的饮食习惯，避免辛辣刺激性食物，餐后保持直立位1-2小时。可尝试温热流质饮食缓解食管痉挛，若症状持续加重需及时进行食管测压或造影检查。心理疏导有助于减轻因吞咽困难产生的焦虑情绪，必要时可考虑球囊扩张术或肉毒杆菌毒素注射等治疗。