什么是质子泵抑制剂

质子泵抑制剂是一类通过抑制胃壁细胞质子泵来减少胃酸分泌的药物，主要用于治疗胃食管反流病、消化性溃疡等酸相关性疾病。

质子泵抑制剂通过不可逆地阻断胃壁细胞上的氢钾ATP酶，即质子泵，从而抑制胃酸分泌的最后环节。这类药物起效较慢但作用持久，通常需要连续服用数日才能达到最大抑酸效果。临床常用的质子泵抑制剂包括奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、埃索美拉唑镁肠溶片和兰索拉唑肠溶片。质子泵抑制剂适用于胃食管反流病、消化性溃疡、卓-艾综合征等疾病的治疗，也可用于预防非甾体抗炎药相关胃黏膜损伤。长期使用质子泵抑制剂可能导致维生素B12吸收障碍、低镁血症、骨质疏松风险增加等不良反应。使用质子泵抑制剂期间应避免与氯吡格雷等药物联用，可能影响药效。质子泵抑制剂应在早餐前30-60分钟空腹服用，以确保最佳吸收效果。

使用质子泵抑制剂期间应注意观察是否出现头痛、腹泻等不良反应，长期服药者应定期监测骨密度和血清镁水平。日常饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒。服药期间若出现持续腹痛、黑便等症状应及时就医。质子泵抑制剂不宜自行长期使用，应在医生指导下根据病情调整用药方案，症状缓解后可按医嘱逐步减量至停药。对于存在骨质疏松风险的患者，可适当补充钙剂和维生素D。孕妇及哺乳期妇女使用质子泵抑制剂需严格遵医嘱。