大拇指根部一捏就疼
大拇指根部一捏就疼，可能由腱鞘炎、关节炎、外伤、痛风或腕管综合征等原因引起，需根据具体病因进行治疗。
一、腱鞘炎
大拇指根部一捏就疼可能与狭窄性腱鞘炎有关，通常表现为局部压痛、活动时弹响或卡顿。这常因拇指及腕部过度、重复活动导致肌腱与腱鞘反复摩擦，引发无菌性炎症。治疗上，初期可通过休息、制动、热敷等物理方式缓解。若症状持续，可遵医嘱使用非甾体抗炎药，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、布洛芬凝胶或洛索洛芬钠贴剂进行局部抗炎镇痛。对于保守治疗无效者，可考虑局部封闭注射或手术治疗。
二、关节炎
大拇指根部一捏就疼可能与骨关节炎或类风湿关节炎有关，通常表现为关节僵硬、肿胀和活动受限。骨关节炎多与关节软骨退行性变、长期劳损有关；类风湿关节炎则是一种自身免疫性疾病。治疗需针对病因，可遵医嘱使用改善病情抗风湿药，如甲氨蝶呤片、来氟米特片，或配合使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、依托考昔片缓解疼痛。同时，物理治疗和关节功能锻炼有助于维持关节活动度。
三、外伤
大拇指根部一捏就疼可能与急性扭伤、挫伤或慢性劳损有关，通常表现为受伤部位疼痛、瘀血或肿胀。这常因运动不当、意外碰撞或长期重复某一动作导致。治疗上，急性期应立即停止活动，进行冷敷以减轻肿胀，后期可改为热敷促进恢复。疼痛明显时可遵医嘱使用外用镇痛药，如氟比洛芬凝胶贴膏。若怀疑有骨折或韧带撕裂，应及时就医进行影像学检查。
四、痛风
大拇指根部一捏就疼可能与痛风性关节炎急性发作有关，通常表现为关节突发红、肿、热、剧痛。这是由于体内嘌呤代谢紊乱，血尿酸水平过高，尿酸盐结晶沉积在关节内引发的炎症反应。治疗急性发作期，可遵医嘱使用秋水仙碱片、非甾体抗炎药如吲哚美辛肠溶片，或糖皮质激素。缓解期则需使用降尿酸药物，如非布司他片、苯溴马隆片，并严格控制高嘌呤饮食。
五、腕管综合征
大拇指根部一捏就疼可能与腕管综合征有关，通常表现为拇指、食指、中指麻木和疼痛，夜间加重。这是由于腕管内压力增高，压迫正中神经所致，常见于腕部反复屈伸活动者。治疗上，轻中度患者可通过腕部制动、佩戴支具、调整手部姿势来缓解。可遵医嘱使用营养神经药物，如甲钴胺片、维生素B1片，或非甾体抗炎药。对于保守治疗无效或症状严重者，可考虑腕管松解术。
出现大拇指根部疼痛时，首先应让拇指充分休息，避免提重物、拧毛巾、长时间使用手机或电脑等加重症状的活动。疼痛急性期可进行局部冷敷，每次15-20分钟，每日数次；慢性期或劳损性疼痛可改为热敷，促进血液循环。饮食上注意均衡营养，适量补充钙质和维生素，痛风患者需严格限制高嘌呤食物摄入。若疼痛持续不缓解、伴有明显肿胀、活动障碍或麻木感，应及时前往骨科或手外科就诊，通过医生体格检查并结合X光、超声等检查明确诊断，切勿自行长期用药以免延误病情。
