子宫内膜粘连的症状有哪些

子宫内膜粘连的症状主要有月经量减少、闭经、周期性腹痛、不孕、反复流产等。子宫内膜粘连通常由宫腔手术操作、感染、子宫内膜损伤等因素引起，可能伴随上述症状。

1、月经量减少

月经量减少是子宫内膜粘连的常见表现，由于宫腔部分或全部粘连，子宫内膜功能层受损，导致经血排出受阻。患者可能发现月经持续时间缩短或经血量明显少于以往。轻度粘连可能仅表现为经量轻微减少，严重粘连时可能出现点滴状出血。这种情况需通过宫腔镜检查明确诊断，必要时行宫腔粘连分离术。

2、闭经

完全性子宫内膜粘连可能导致继发性闭经，即既往有正常月经的女性出现6个月以上无月经来潮。这是由于宫腔完全封闭，子宫内膜无法正常脱落所致。患者可能伴有下腹坠胀感，但无周期性腹痛。需与卵巢功能衰退等内分泌疾病鉴别，超声检查可见宫腔线消失。

3、周期性腹痛

部分子宫内膜粘连患者会在月经期出现下腹剧烈疼痛，疼痛呈周期性发作。这是因为经血无法顺利通过宫颈排出，在宫腔内积聚导致宫腔压力增高。疼痛可能逐渐加重，严重时伴随恶心、呕吐等症状。这种情况提示可能存在宫颈管粘连，需及时就医处理。

4、不孕

子宫内膜粘连是导致女性继发性不孕的重要原因之一。粘连可能影响受精卵着床，或阻碍精子进入输卵管。患者可能有正常排卵，但长期无法受孕。对于有宫腔操作史且备孕1年以上未孕的女性，建议进行宫腔镜检查评估子宫内膜情况。

5、反复流产

子宫内膜粘连可能增加早期流产的风险，特别是孕12周前的自然流产。粘连部位的子宫内膜血供不足，无法为胚胎提供足够的营养支持。患者可能有多次不明原因流产史，流产多发生在相同孕周。这种情况需在孕前进行宫腔粘连治疗，改善宫腔环境。

对于疑似子宫内膜粘连的患者，建议尽早就医检查。日常生活中应注意经期卫生，避免不必要的宫腔操作。备孕女性可适当补充叶酸，保持规律作息。术后患者需遵医嘱使用雌激素类药物促进子宫内膜修复，定期复查宫腔情况。出现异常症状时应及时就诊，避免延误治疗时机。