子宫内膜粘连的症状是什么

子宫内膜粘连通常表现为月经异常、腹痛、不孕等症状。子宫内膜粘连可能与宫腔操作、感染、子宫内膜损伤等因素有关，通常表现为月经量减少、闭经、周期性腹痛、不孕或反复流产等症状。

1、月经异常

月经量减少或闭经是子宫内膜粘连的常见症状。子宫内膜粘连可能导致子宫内膜面积减少或功能受损，影响月经的正常排出。患者可能出现月经周期延长、经期缩短或完全闭经。部分患者可能伴有痛经或经期不适感。轻度粘连可通过宫腔镜手术分离粘连，术后配合雌激素治疗促进子宫内膜修复。

2、周期性腹痛

周期性下腹痛多在月经来潮时加重，可能与经血排出受阻有关。疼痛程度从轻微不适到剧烈绞痛不等，严重时可能放射至腰骶部。疼痛通常与月经周期同步，部分患者可能误认为是原发性痛经。宫腔镜检查可明确诊断，轻度粘连可尝试药物保守治疗，中重度粘连需手术分离。

3、不孕

子宫内膜粘连是导致女性继发性不孕的重要原因之一。粘连可能阻碍精子通过或影响受精卵着床，严重粘连可能完全阻塞宫腔。患者通常有正常排卵但长期未孕，基础体温双相但未能受孕。对于有生育需求的患者，建议尽早进行宫腔镜检查和治疗，术后可考虑辅助生殖技术。

4、反复流产

子宫内膜粘连可能导致胚胎着床环境不良，增加早期流产风险。患者可能有多次自然流产史，多在孕早期发生。流产可能与子宫内膜容受性下降、宫腔容积缩小或血供不足有关。确诊后应积极治疗，轻度粘连术后妊娠成功率较高，重度粘连可能需要多次手术。

5、其他症状

部分患者可能伴有异常阴道分泌物、性交痛或盆腔压迫感。长期闭经患者可能出现潮热、出汗等类似更年期症状。极少数严重粘连患者可能出现宫腔积血或子宫内膜异位症。症状不典型时容易误诊，需结合影像学检查和宫腔镜检查明确诊断。

子宫内膜粘连患者应注意保持外阴清洁，避免不必要宫腔操作。术后应遵医嘱定期复查，按时服用雌激素类药物。备孕期间可适当补充叶酸，保持规律作息和均衡饮食。避免过度劳累和精神紧张，适度运动有助于改善盆腔血液循环。出现异常症状应及时就医，避免延误治疗时机。