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肝硬化晚期如何治疗

发布时间:2020-11-2058736次浏览

我们大家都知道肝硬化晚期是不可逆转的,但是可以采取治疗措施来控制肝硬化疾病,那么肝硬化晚期如何治疗呢?很多朋友会有这样的问题,接下来就为大家介绍一下关于肝硬化晚期的治疗方法,希望能帮大家更好的治疗晚期肝硬化。

一、对于肝腹水的治疗

1、使用利尿剂进行治疗

通过利尿剂,能够有助于体内水分的排除。如果肝硬化晚期患者腹水现象严重,就可以使用螺内酯、呋塞米进行口服,从而达到利尿的效果。如果效果不佳,还可以通过增加药剂量治疗肝硬化。

2、检查是否发生感染

医生通过穿刺,来检查肝硬化患者是否出现了原发性腹膜炎的现象。如果没有,就应做好相应地预防;如果出现了,就要对其进行治疗,以此有助于肝硬化腹水的消退。

3、对于顽固性肝硬化腹水的治疗

如果患者是顽固性肝硬化腹水,虽然无法进行腹水的根治,但是通过反复穿刺放液治疗和补充蛋白质或是血浆的补充,能够使其症状得到有效地缓解。

二、对于低白蛋白血症的治疗

在肝硬化晚期,出现肝硬化腹水的患者常常会伴有严重的低白蛋白血症。可以通过输入血白蛋白与新鲜的冰冻血浆,使其血浆胶体渗透压得到补充。

以上就是关于肝硬化晚期应该怎么治疗的介绍,相信您知道了肝硬化晚期的治疗方法,只有根据自己肝硬化的症状,选择适合自己的治疗方法,就可以有效的控制病情。

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肝硬化是什么
肝硬化是慢性的肝脏损伤,是经过漫长的肝脏炎症的阶段,炎症不停的进展,逐渐导致肝脏病理学结构上的一些改变,导致了肝脏硬化的发生,使得肝脏结构发生整体缩小,结构紊乱,从病理上来讲,肝脏质地上是硬的。肝硬化发生的原因有很多种,如常见的病毒感染,可以进展到肝硬化。再有像脂肪肝,也是比较常见的,脂肪肝如果不重视,慢慢形成脂肪性肝炎,也可以进展到肝硬化的阶段。然后酒精性肝损伤也可以进展到肝硬化阶段。还有病毒脂肪肝和酒精性肝损伤以及药物性肝损伤,都可以导致慢性肝脏炎症的发生,逐渐缓慢进展到肝硬化的阶段。
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什么是肝硬化
肝硬化是慢性的肝脏损伤,肝脏炎症不停的进展逐渐导致肝脏的病理学结构的改变,是肝脏结构发生整体肝脏缩小结构紊乱,从病理来讲质地偏硬,顾名思义叫肝硬化。肝硬化发生的原因有很多种,比如常见的病毒感染可以进展到肝硬化,像病毒性肝炎就可以进展到肝硬化;脂肪肝也是现在社会比较常见的,脂肪肝如果不足够地去重视。慢慢形成脂肪性肝炎,也照样可以进展到肝硬化的阶段;酒精性肝损伤也是可以进展到肝硬化阶段。所以肝硬化的形成会有很多种原因,病毒脂肪肝、酒精性肝损伤以及药物性肝损伤都可以导致慢性肝脏炎症的发生,逐渐缓慢进展到肝硬化的阶段。
肝硬化腹水原因
肝硬化腹水是因为肝脏的功能下降,激素水平灭活,低蛋白血症引起的。肝硬化是肝病终末期非常严重的阶段,到了肝硬化阶段以后,就是到肝硬化失代偿期,可以出现多种并发症,其中比较严重的并发症又常见的并发症就是腹水。可能会出现下肢的水肿,同时伴有腹胀。会通过体检叫移动性浊音来发现患者的腹水。最简单的检查办法是通过腹部B超检查,有助于发现更少量的腹水。肝硬化到了晚期之后,肝脏的功能有非常明显的下降,正常的肝细胞都被这些纤维组织所替代,不能够行使正常的肝脏功能。肝脏可能对于一些激素水平的灭活,比如像醛固酮这些激素水平的灭活,就存在灭活水平下降的表现,会造成肾素-醛固酮系统的激活,激活之后,会造成水钠潴留的表现。肝硬化患者会出现低蛋白血症,比如肝脏的蛋白合成功能下降,患者的蛋白水平就会降低,当蛋白水平下降的时候,也可以促进腹水进一步地从血液当中渗出到血管外,出现组织或者是腹腔的积液。
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肝胆系结石需要做什么检查
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什么是肝硬化并发症
主要表现为脾脏增大、脾功能亢进、食道静脉曲张、腹水,以及严重的肝功能受损,如凝血功能障碍,黄疸等。肝硬化这样严重的并发症,肝功能或是肝硬化到了失代偿阶段,脾功能亢进会引起白细胞、血小板的减少,食道静脉曲张、门静脉高压症会引起消化道出血,如呕血黑便等,腹水可能会出现明显的腹胀,可能合并腹水的感染而导致腹膜炎、腹痛等,严重的黄疸、凝血功能障碍提示了肝脏代谢、解毒、合成功能明显受损,严重的会进展成为肝性脑病。肝硬化患者有的肝功能虽然正常,但会在肝脏上出现硬化结节,硬化结节有可能会发生癌变,因此对于肝硬化来讲,既要考虑硬化对于肝脏功能本身的影响,同时也要关注除了肝脏之外其他脏器功能的受损。
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肝硬化并发症
肝硬化有很多并发症:第一个并发症是上消化道出血,最严重。主要因为肝硬化后门脉压力升高导致回流入肝的通路不通,会出现食道和胃底的静脉曲张,划破后会出血。第二个并发症是腹水,是肝硬化最多见的合并症,患者的腹部会逐渐地膨隆、尿少、体重增加、腹围增加、伴有下肢水肿。第三个并发症是肝性脑病,患者因为肝硬化出现神志的异常、昏迷、认知障碍。第四个并发症是肝肾综合征,肝肾综合征是因为肝脏的原因出现肾功能的衰竭,通常会表现无尿,肌酐明显升高等。通常肝肾综合征分急进的Ⅰ型和缓慢发展的Ⅱ型。
肝硬化早期能治愈吗
只要早期肝硬化患者能够严格按照专业医生制定的治疗计划来执行,并且始终保持良好的心态,那么是可以治愈的。肝硬化患者可以根据自己的情况来选择治疗方法,常见方法有一般疗法和药物疗法两种,其中患者在选择药物疗法的时候,千万不可自行选择治疗的药物。
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原发性胆汁性肝硬化需要做什么检查
原发性胆汁肝硬化中,最明显受伤的器官为肝脏,因此,必做的检查为肝生化检查,可能出现转氨酶的升高、出现胆红素,如果到黄疸期可出现黄疸。生化检查的改变是ggt升高比较明显,该症状可出现于黄疸期之前,是特异性改变。另外需要做的检查是自身抗体的检查,原发性胆汁肝硬化的病人,90%以上抗线粒体抗体为阳性,尤其是抗线粒体抗体二型,也是原发性胆汁性肝硬化的特异性病变。只有少部分病人抗线粒体抗体为阴性。还可以检查sp100、gp200等指标来帮助诊断。
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原发性胆汁性肝硬化怎么治
常用的是优思弗,这个药可以让患者的指标,特别ggt生化学指标有明显的改善,另外还可以用青霉胺,但青霉胺的副作用比较大,如果用这些药不管用,可以考虑用免疫抑制剂,激素加硫唑嘌呤,这些治疗副作用都比较大,所以需要到正规的医院在医生的指导下进行。