黄疸分为哪几种类型

黄疸可分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸三种主要类型，不同类型黄疸的发病机制和临床表现有所差异。

1、溶血性黄疸

溶血性黄疸是由于红细胞破坏过多，导致血液中非结合胆红素升高所致。常见于新生儿溶血病、遗传性球形红细胞增多症、蚕豆病等疾病。患者除皮肤黏膜黄染外，常伴有贫血、酱油色尿等症状。治疗需针对原发病，如新生儿溶血可采用蓝光照射，严重者需换血治疗。

2、肝细胞性黄疸

肝细胞性黄疸是因肝细胞受损导致胆红素摄取、结合或排泄障碍引起。多见于病毒性肝炎、药物性肝损伤、肝硬化等疾病。临床表现除黄疸外，可有乏力、食欲减退、肝区疼痛等。治疗需保肝降酶，如使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等药物，并针对病因治疗。

3、梗阻性黄疸

梗阻性黄疸由胆道系统梗阻导致胆汁排泄受阻所致。常见病因包括胆总管结石、胆管癌、胰头癌等。特征表现为皮肤瘙痒、陶土样便、尿色加深。治疗需解除梗阻，如胆总管结石可行内镜下逆行胰胆管造影取石，恶性肿瘤需手术切除或支架置入。

4、先天性非溶血性黄疸

先天性非溶血性黄疸属于遗传代谢性疾病，包括Gilbert综合征、Crigler-Najjar综合征等。这类黄疸多呈间歇性发作，肝功能检查通常正常。轻症无须特殊治疗，重症如Crigler-Najjar综合征Ⅱ型需苯巴比妥诱导治疗或肝移植。

5、母乳性黄疸

母乳性黄疸是新生儿期特殊类型，与母乳中某些成分抑制胆红素代谢有关。表现为母乳喂养后黄疸持续不退，但婴儿一般状况良好。通常无须治疗，必要时可暂停母乳喂养观察，黄疸多能自行消退。

黄疸患者应注意休息，避免劳累；饮食宜清淡易消化，适量补充优质蛋白和维生素；戒酒并避免使用肝毒性药物；保持皮肤清洁，瘙痒时可外用炉甘石洗剂；定期监测肝功能指标，出现黄疸加重或伴随发热、腹痛等症状应及时就医。不同类型的黄疸治疗方案差异较大，确诊需结合实验室检查和影像学检查，建议在专科医生指导下规范治疗。