有时候同房会有点血，有时候没有

一般情况下，患者出现同房后会有点血、有时候没有的情况，可能是月经前兆、宫颈息肉、宫颈炎导致的，可以通过药物治疗、手术治疗、日常护理的方式进行改善。具体分析如下：

1.月经前兆：一般来说月经前兆包括心理与生理上。生理上包括身体浮肿、乳房肿痛、白带增多等，心理上同时出现焦虑、烦躁易怒等变化，因此月经前同房可能会出现出血的情况，这种情况不用过度担心，同房后注意个人卫生、性生活卫生即可。

2.宫颈息肉：通常是慢性宫颈炎症的一种临床表现，由于子宫颈管腺体和间质的局限性增生，向宫颈外口突出形成的赘生物，主要会引起宫颈上的异常出血。因此同房后可能会出现出血的情况。建议在医生的专业指导下通过息肉摘除术、宫颈锥切术、宫腔镜下电切术的方式改善病情。

3.宫颈炎：通常指发生于子宫颈的炎症。多为病原体感染所致，也可由化学物质刺激、阴道菌群紊乱等原因所致。症状者主要为阴道分泌物增多，阴道不规则出血等，因此同房时可能会出现出血的情况。建议在医生的专业指导下使用金刚藤胶囊、盐酸米诺环素胶囊、罗红霉素胶囊等药物进行治疗。日常建议多休息，短期内尽量避免剧烈活动，以免病情继续加重。