脓毒血症好了还会复发吗

脓毒血症治愈后存在复发可能，但概率相对较低。复发风险与基础疾病控制、免疫功能状态及后续护理密切相关。

脓毒血症复发多与感染源未彻底清除或免疫功能持续低下有关。常见诱因包括深部脓肿未充分引流、导管相关感染未拔除装置、耐药菌定植未规范清除等。患者若合并糖尿病、肝硬化等慢性病，或长期使用免疫抑制剂，体内防御机制受损可能导致病原体再次入血。临床表现为反复发热、寒战、呼吸急促等典型感染症状，实验室检查可见降钙素原再次升高，血培养可能检出与首次感染相同或不同病原体。

少数情况下，脓毒血症复发源于特殊病原体感染或解剖结构异常。布鲁氏菌、结核分枝杆菌等胞内菌易导致反复菌血症，需延长抗感染疗程。先天性心脏病患者存在心内膜炎风险，人工关节植入者可能发生生物膜相关感染。这类患者需通过超声心动图、核医学显像等排查隐匿病灶，必要时进行手术干预。

预防复发需加强感染灶管理，遵医嘱完成全程抗生素治疗，定期复查炎症指标。慢性病患者应严格控制血糖，避免皮肤破损，接种肺炎球菌疫苗等。出现不明原因发热或乏力时需及时就医，进行血培养、影像学等检查。保持均衡饮食与适度运动有助于增强免疫功能，降低再感染风险。