为什么会膝盖痛
膝盖痛可能由运动损伤、骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、半月板损伤等原因引起。膝盖痛通常表现为关节肿胀、活动受限、局部压痛等症状,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。
1、运动损伤
剧烈运动或意外撞击可能导致膝关节周围韧带、肌腱损伤。常见于足球、篮球等急停变向运动,可能伴随关节不稳或淤青。急性期需冰敷并佩戴护膝,可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片、云南白药气雾剂等药物。恢复期应避免重复损伤动作。
2、骨关节炎
中老年人群多见,与关节软骨退化有关。晨起关节僵硬持续时间通常不超过30分钟,上下楼梯时疼痛加剧。建议控制体重减轻关节负荷,可联合使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊、玻璃酸钠注射液等药物改善症状。
3、痛风性关节炎
高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节腔,常见第一跖趾关节和膝关节突发红肿热痛。发作期需限制高嘌呤食物摄入,医生可能开具秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片等药物。日常需监测血尿酸水平。
4、类风湿关节炎
自身免疫性疾病常对称性累及膝关节,伴有晨僵超过1小时及类风湿结节。需长期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药物。寒冷天气需注意关节保暖,定期复查肝肾功能。
5、半月板损伤
膝关节扭转动作易导致半月板撕裂,表现为关节交锁感和弹响。磁共振检查可明确损伤程度,一度损伤可保守治疗,三度损伤需关节镜下行半月板缝合术。康复期应进行股四头肌等长收缩训练。
建议保持适度有氧运动增强膝关节稳定性,游泳和骑自行车对关节冲击较小。控制体重可减轻膝关节负荷,BMI指数建议维持在18.5-23.9之间。补钙和维生素D有助于预防骨质疏松,每日钙摄入量应达到800-1000毫克。膝关节持续疼痛超过两周或出现明显肿胀变形时,应及时到骨科或风湿免疫科就诊。




