晚期心衰的症状有哪些
晚期心力衰竭的症状主要有呼吸困难、下肢水肿、疲劳乏力、心律失常、夜间阵发性呼吸困难等。晚期心力衰竭通常由心肌梗死、高血压性心脏病、扩张型心肌病等因素引起，可能伴随胸腔积液、肝淤血等症状。
1、呼吸困难
晚期心力衰竭患者常出现活动后呼吸困难，严重时静息状态下也会感到气促。呼吸困难可能与肺淤血有关，肺淤血导致肺泡换气功能下降。患者可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物减轻症状。建议患者采取半卧位休息，减少活动量。
2、下肢水肿
晚期心力衰竭患者多见双下肢凹陷性水肿，严重时可蔓延至腰骶部。水肿与体循环淤血、钠水潴留有关。患者可遵医嘱使用托拉塞米片、氢氯噻嗪片、布美他尼片等利尿药物。日常需限制钠盐摄入，抬高下肢促进静脉回流。
3、疲劳乏力
晚期心力衰竭患者常感到极度疲乏，轻微活动即感力不从心。这与心输出量下降、组织灌注不足有关。患者可遵医嘱使用沙库巴曲缬沙坦钠片、卡维地洛片、伊伐布雷定片等改善心功能药物。建议患者合理安排作息，避免过度劳累。
4、心律失常
晚期心力衰竭患者易出现房颤、室性早搏等心律失常。心律失常可能加重心力衰竭，形成恶性循环。患者可遵医嘱使用胺碘酮片、美托洛尔缓释片、普罗帕酮片等抗心律失常药物。日常需监测心率变化，避免情绪激动。
5、夜间阵发性呼吸困难
晚期心力衰竭患者常在夜间平卧时突发呼吸困难，需坐起缓解。这与卧位时回心血量增加、肺淤血加重有关。患者可遵医嘱使用硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯缓释片、沙库巴曲缬沙坦钠片等药物。建议睡眠时抬高床头，避免睡前大量饮水。
晚期心力衰竭患者需严格遵医嘱用药，定期复查心电图、心脏超声等检查。日常应低盐低脂饮食，控制每日液体摄入量，避免剧烈运动和情绪波动。注意监测体重变化，如短期内体重增加明显或症状加重，应及时就医。保持规律作息，戒烟限酒，预防呼吸道感染。家属应学会基本急救知识，备好急救药物，密切关注患者病情变化。
