胃折叠手术后还会反流吗
胃折叠手术后通常能有效改善反流症状,但少数患者可能因手术效果不理想或术后护理不当再次出现反流。
胃折叠手术通过重建胃食管连接处的抗反流屏障,多数患者术后反流症状显著减轻或消失。手术成功的关键在于胃底折叠的松紧度适中,过紧可能导致吞咽困难,过松则无法有效控制反流。术后需配合抑酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等辅助治疗,并定期复查胃镜评估手术效果。
少数患者术后仍存在反流可能与术中技术因素相关,如折叠部位滑脱或缝合不牢固。术后饮食习惯未调整,如频繁暴饮暴食、夜间平卧进食等也可能诱发反流复发。合并食管裂孔疝未完全修复或存在胃排空延迟的患者,反流概率相对较高。这类情况需通过24小时食管pH监测明确诊断,必要时考虑二次手术或内镜下治疗。
胃折叠手术后应长期保持少食多餐原则,避免高脂、辛辣及酸性食物刺激,餐后2小时内不宜平卧。睡眠时抬高床头15-20厘米,减少夜间反流风险。戒烟限酒,控制体重在正常范围,避免增加腹压的动作如紧束腰带或剧烈弯腰。术后3-6个月需复查胃镜和食管动力检查,若出现持续烧心、胸痛或吞咽梗阻等症状应及时就医,医生可能调整用药方案或进行进一步干预。