肾结石应注意哪些
肾结石患者应注意调整饮食结构、增加饮水量、控制体重、定期复查及避免憋尿。肾结石是泌尿系统常见疾病,主要由尿液中晶体物质浓度过高或溶解度降低导致析出结晶形成。
1、调整饮食结构
减少高草酸食物如菠菜、竹笋的摄入,限制动物内脏等高嘌呤食物。适量补充低脂乳制品可结合肠道草酸。每日钠盐摄入不超过5克,避免咸菜、加工食品。钙质摄入建议维持在800-1000毫克,优先选择豆腐、酸奶等食物。
2、增加饮水量
每日饮水量应达到2000-3000毫升,保持尿量在2000毫升以上。可交替饮用白开水、柠檬水等低糖饮品。夜间排尿后需补充水分,避免尿液过度浓缩。高温环境或运动后需额外增加500-800毫升液体摄入。
3、控制体重
体质指数应控制在18.5-23.9之间,肥胖者需通过饮食运动减重。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。避免快速减重导致尿酸波动,每月减重不超过4公斤。合并代谢综合征患者需同步控制血糖血脂。
4、定期复查
无症状结石患者每6-12个月需进行泌尿系超声检查。既往结石排出者应每年检测尿常规和血尿酸。体外冲击波碎石术后1个月需复查CT评估残石情况。复发结石患者建议每3个月检测24小时尿成石危险因素分析。
5、避免憋尿
白天排尿间隔不超过3小时,夜间有尿意需及时排空。长时间乘车或会议前应提前排尿。排尿时注意观察尿液颜色、沉淀物变化。合并前列腺增生患者需规范治疗改善排尿功能。
肾结石患者日常可进行跳绳、爬楼梯等垂直运动促进小结石排出。出现剧烈腰痛、血尿、发热等症状时需立即就医。根据结石成分分析结果针对性调整饮食方案,尿酸结石患者可遵医嘱服用枸橼酸氢钾钠颗粒,感染性结石患者需使用盐酸左氧氟沙星片等抗生素。建议建立饮水记录本监测每日液体摄入量,外出时随身携带水杯保持规律饮水习惯。