结肠腺瘤为什么叫早期癌

结肠腺瘤被称为早期癌是因为其具有癌变潜能，属于癌前病变。结肠腺瘤主要有管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤等类型，其中绒毛状腺瘤癌变概率较高。

1、癌前病变特征

结肠腺瘤的细胞存在异常增生和分化，显微镜下可见腺体结构紊乱、细胞核增大等异型性改变。这些病理特征与早期结肠癌相似，但尚未突破基底膜发生浸润性生长。

2、基因突变积累

结肠腺瘤常伴随APC、KRAS等基因突变，这些突变会导致细胞增殖失控。随着突变积累，可能逐步发展为浸润性癌，该过程通常需要5-10年。

3、形态学进展

腺瘤体积增大至超过1厘米时，癌变风险显著增加。表面出现凹陷、溃疡或质地变硬等改变时，往往提示已发生局灶癌变。

4、临床处理原则

所有结肠腺瘤均建议内镜下切除，切除后需定期复查肠镜。对于高级别上皮内瘤变者，需要更密切的随访监测。

5、预防意义

早期发现并切除腺瘤可阻断癌变进程，降低结肠癌发病率。建议50岁以上人群定期进行结肠镜检查。

预防结肠腺瘤癌变需保持健康生活方式，包括增加膳食纤维摄入、限制红肉及加工肉制品、维持正常体重、规律运动等。发现腺瘤后应严格遵医嘱复查，出现排便习惯改变、便血等症状时需及时就医。