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孕妇有心律失常需要如何解决

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孕妇出现心律失常可通过生活方式调整、药物治疗、定期监测等方式干预。心律失常可能与妊娠期心脏负荷增加、电解质紊乱甲状腺功能异常、先天性心脏病心肌炎等因素有关。

1、生活方式调整

保持每日8小时规律睡眠,避免仰卧位引发下腔静脉受压。减少咖啡因摄入,每日饮水控制在1500毫升以内,避免快速改变体位。可进行散步等低强度运动,每次不超过30分钟,心率维持在每分钟100次以下。情绪波动时尝试腹式呼吸训练,每次5分钟,每日重复进行3次。

2、药物治疗

妊娠12周后可遵医嘱使用盐酸美西律片,该药适用于室性早搏,需监测QT间期变化。严重窦性心动过速可考虑阿替洛尔片,但禁用于支气管哮喘孕妇。地高辛口服溶液可用于控制快速房颤,使用期间须定期检测血药浓度。所有抗心律失常药物均需在心内科与产科医师共同评估后使用。

3、定期监测

每周至少进行1次胎心监护联合心电图检查,孕晚期增加至每周2次。动态心电图监测建议每4周重复进行,重点关注夜间心率变异率。居家使用经皮血氧仪每日监测3次,记录静息状态下血氧饱和度与脉率变化。出现每分钟超过160次或低于50次心率时需立即就医。

4、病因治疗

低钾血症引发的心律失常需口服氯化钾缓释片,同时增加香蕉、橙子等富钾食物摄入。甲状腺功能亢进患者应使用丙硫氧嘧啶片控制甲功指标。先天性心脏病孕妇需在孕20周前完成心脏超声复查,评估是否需介入治疗。

5、应急处理

突发心悸时立即采取Valsalva动作,即闭口捏鼻呼气10秒。室上性心动过速可尝试冰毛巾敷面30秒。备孕期间已确诊心律失常者应随身携带盐酸普罗帕酮片,但用药前必须经产科医师确认胎儿状态稳定。

妊娠期心律失常管理需兼顾母婴安全,建议每日记录症状发作时间与诱因,避免长时间处于闷热环境。饮食注意补充镁元素,适量食用南瓜籽、黑巧克力等食物。保持会阴清洁,预防泌尿系统感染诱发心脏负荷加重。所有治疗措施均需在专业医师指导下实施,禁止自行调整用药方案。

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心律失常遗传有选择性吗
心律失常是我们生活中常见的疾病,而遗传性心律失常已成为引发心脏性猝死的最重要的病因之一。心律失常不可排除遗传因素。心律失常遗传有选择性吗?下面我们就来了解一下吧。
恶性心律失常会有哪些表现
恶性心律失常的出现,其实也会有着很多恶性的表现,首先就会导致血液循环异常,也会导致患者出现窦房组织等情况,如果没有得到有效的治疗,也同样会造成肾缺血,也有一部分的患者可能会伴有猝死的,可能严重危害到个人的生命。
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怎样治疗心律失常
心律失常是指心脏跳动的频率或节律出现异常,可能由遗传、生理或病理因素引发,发病率较高,会引起胸闷、心慌、乏力等症状,治疗方法包括药物治疗、手术治疗等,需根据自身病情选择合适的治疗方法。药物方面,需明确心律失常类型选择合适的抗心律失常药物,如快速型心律失常可选择美托洛尔、维拉帕米等药物,有助于减慢心率;缓慢型心律失常如窦性心动过缓可选择阿托品、异丙肾上腺素等药物,但只适合急救,不适合日常服用。对此,可选择快慢都治、疗效好的参松养心胶囊。参松养心胶囊是一种中成药,主要成分包括人参、麦冬、桑寄生、山茱萸、炒酸枣仁、龙骨、黄连等中药材,具有益气养阴、活血通络、清心安神的作用,既可以治疗快速型心律失常,如心房颤动、窦性心动过速等,又可以治疗缓慢型心律失常,如窦性心动过缓。研究表明,参松养心用于治疗心动过缓,可平均提高心率7.15次/分,心率越低患者提高越明显。参松养心具有“双向调律”的优势,快慢心律失常都能治疗,还能有效缓解心律失常引起的心慌、气短、乏力、失眠、胸闷等症状。对于严重的心律失常,还可能需要考虑手术治疗,比如经导管射频消融术等。心律失常患者还应注意日常生活护理,保持规律作息,避免熬夜、过度劳累,戒烟戒酒,避免摄入咖啡等刺激性饮品。
心律失常别担心尽早进行心脏射频消融术
患者因10年前出现无明显诱因的心慌、胸闷等不适症状就诊于当地医院,冠脉造影提示为冠脉粥样硬化,未行支架置入,规律用药治疗后症状稍有缓解。近半个月来患者明显感觉心慌、胸闷的症状加重而且发作更为频繁,还时常伴有头痛,结合患者体征及相关检查诊断为心律失常,予心脏射频消融术治疗,术后患者症状改善。
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心跳超过120次/分有危险吗
正常健康成年人心跳超过120次/分,不会发生危险。心跳超过120次/分,有生理性因素也有病理性因素。当人在情绪激动时会出现心动过速,心跳超过120次/分;病理性因素就包括甲亢、贫血、感染、电解质紊乱等。没有基础心脑血管疾病的人心跳超过120次/分不会造成危险,但存在有基础心脑血管疾病,心跳超过120次/分会诱发急性心脑血管事件,会威胁到患者生命,而急性的心血管事件包括不稳定型心绞痛、急性冠状动脉综合征,若总是出现心率超过120次/分,尤其是合并有急性心脑血管事件的人群,要及时到医院就诊。
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心率多少能算正常范围
正常心率是窦性心率,正常健康成年人心率范围在60~100次/分之间,正常范围适用于安静状态,还有日常的生活状态。心率会受到很多因素的影响,比如老人心跳比年轻人稍慢;女性心率比同龄男性快;运动员的心率比普通人偏慢;在剧烈运动过程中心率超过100次/分,也属于正常的现象;跑步、打球,从事剧烈运动心率甚至会达到150次/分,也属于正常状态。新生儿每分钟的心跳次数会在120~140次/分左右;小于1岁的小婴儿,心率正常值在110~130次/分之间;1~3岁的幼儿每分钟心率在100~120次/分之间;4~7岁的学龄前儿童每分钟心跳的次数在80~100次/分之间。
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心率高怎么回事
心率高不但见于患病人群,也可见于正常群体,有生理性因素也有病理性因素。正常健康的成年人,心率范围应该在60次/分到100次/分之间。生理性因素引起心率增快,包括情绪紧张、激动、焦虑、发怒或者受到惊吓,不需要治疗和干预。此外,剧烈运动过程中,也会出现心率增快,这也属于生理性因素。如果工作压力大、情绪紧张激动、熬夜引起心率快,要保持愉快心情、充分休息、补充睡眠、减少熬夜、避免饮酒。病理性因素导致心率过快,包括心功能不全、心力衰竭、心肌炎、甲状腺功能亢进等,要第一时间到医院就诊。
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睡觉心跳加速心慌是怎么回事
睡觉时出现心跳加速伴有心慌,要考虑是生理性因素还是病理性因素造成。在睡觉前存在比较剧烈的精神波动,如睡前出现恐慌、害怕或十分兴奋的情绪,或者在睡眠过程中做噩梦,会引起交感神经兴奋,刺激肾上腺分泌多种儿茶酚胺,就会引起心理性心跳加速伴有心慌。只需调整作息时间,放松心情就可以缓解。一些疾病也会引起睡觉时心跳加速,包括阵发性室上性心动过速、病态窦房结综合征,要及时进行24小时动态心电图监测,明确相关诊断。此外,患有贫血、甲状腺功能亢进、低血糖也会诱发类似症状,要在医生指导下进行相关评估。
心跳加快是结缔组织病吗
心跳加快并不是结缔组织病的常见症状,只有在结缔组织病中出现心肌受累时,才有可能出现心跳过快、胸闷、胸痛、喘息等症状。如果出现心跳加快,首先要考虑心脏本身的疾病,比如心律失常。可以做一个24小时的动态心电图,或者抽血检查一些与心脏病相关项目,如心肌酶谱、心肌肌钙蛋白等指标,以确定是否有心脏病。同时还要做心脏超声检查,看看心脏的形状有没有变化。引起心跳加快的原因有很多,如果出现心跳加快的情况,一定要及时去医院进行检查,找出具体的病因,对症治疗。
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2021-04-22

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窦性心律不齐是怎么回事
窦性心律不齐有生理性或病理性。生理性的窦性心律不齐多见于跟呼吸节律有关的呼吸性窦性心律不齐。还有一种窦性心律不齐可见于窦房结内游走心律,也可见于正常人。服用洋地黄类药物的患者也可以出现。1.心脏的跳动是跟随窦房结的节律来跳动的,即心脏的起搏位点是正常的,也就是心律是窦性的。2.每次心跳与每次心跳之间的间期是一定的。如果间期不一定,称之为心律不齐。窦性心律不齐的意思就是心脏的起搏位点正常,但是每次心跳与每次心跳之间的间期不同。生理性的窦性心律不齐多见于跟呼吸节律有关的呼吸性窦性心律不齐。还有一种窦性心律不齐可见于窦房结内游走心律,也可见于正常人。服用洋地黄类药物的患者也可以出现。病理性的窦性心律不齐可见于心脏方面的疾病,比如冠心病、心肌病、心肌炎、病态窦房结综合征、窦性停搏等等,也可见于二度房室传导阻滞。
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2020-03-31

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心律失常的表现
心律失常的症状非常广泛。由于心律失常的种类非常多,分房性和室性。发生部位不同,症状也不同。如早搏、房颤。严重心律失常会影响病人的生活以及体劳劳动等。早搏:有突然扑通一下的感觉。房颤:有心慌的感觉,心慌非常厉害时,病人说心总跳,都跳到嗓子眼了,给病人造成非常不适的感觉。
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2020-03-20

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心律失常怎么分类
心律失常一般分为几类,主要是根据发生部位的不同,比如心脏分心房、心室、心脏,还有一个传导系统。根据这些部位分成房性,是心律失常发生来源于心房的部位。另外心室,是心律失常来源于心室的部位,还有心房和心室之间,包括房室结的结性心律失常等等,但主要按部位分。由于心律失常发生的部位不同,对病人产生的危害以及对病人产生的症状,还包括不同心律失常的治疗也是不同的。所以心律失常本身是非常广泛,而且非常复杂的疾病。在心律失常发生后,医生在类型上要做出精准的判断,对于治疗是至关重要的。
语音时长 01:17

2020-03-20

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心律失常可以生育吗
绝大多数心律失常的患者,生育是没有问题的。心律失常的病人,有生育计划时,在医生给心律失常病人做出判断以及健康指导的情况下再进行怀孕。病人在怀孕期间发生心律失常时,一定不要紧张,绝大多数心律失常病人可继续妊娠,直至妊娠期满后正常分娩,所以在这个阶段得到医生有效的治疗以及控制是非常重要的。所以一定要在怀孕的过程中,按照医生的要求及时到医院复诊,得到有效的指导。
语音时长 01:22

2020-03-20

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