哮喘持续发作治疗

哮喘持续发作可通过药物治疗、氧疗、机械通气、环境控制及心理干预等方式缓解。哮喘持续发作通常由过敏原暴露、呼吸道感染、药物不当使用、情绪波动及气候变化等因素引起，需及时就医处理。

1、药物治疗

哮喘持续发作时需遵医嘱使用速效支气管扩张剂如硫酸沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂缓解急性症状，联合糖皮质激素如布地奈德吸入粉雾剂控制气道炎症。严重者可静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠。药物需严格按医生指导使用，避免自行增减剂量。

2、氧疗

血氧饱和度低于90%时需进行低流量吸氧，通过鼻导管或面罩维持氧浓度在28%-35%。氧疗期间需监测动脉血气分析，避免二氧化碳潴留。家庭氧疗患者应配备血氧仪定期检测，出现意识改变需立即就医。

3、机械通气

当出现呼吸肌疲劳、意识障碍或严重酸中毒时，需采用无创正压通气或气管插管机械通气。无创通气首选双水平气道正压模式，参数设置需由呼吸科医师调整。插管患者需同步使用镇静剂和肌松剂减少人机对抗。

4、环境控制

立即脱离过敏原环境如尘螨、花粉、宠物皮屑等，使用空气净化器降低室内PM2.5浓度。保持室温20-24℃、湿度50%-60%，定期清洗空调滤网。避免接触刺激性气体如油烟、蚊香等。

5、心理干预

急性发作期需安抚患者情绪，指导缓慢腹式呼吸减轻焦虑。慢性患者可参加哮喘教育课程，学习发作预警信号识别。必要时心理科介入进行认知行为治疗，改善因疾病导致的抑郁或恐慌情绪。

哮喘患者日常需随身携带急救药物，记录发作诱因及时长。坚持每日峰流速监测，定期复查肺功能。饮食宜清淡，避免冷饮及过敏食物如海鲜、坚果。适度进行游泳、太极等有氧运动增强肺功能，但需避免剧烈运动诱发支气管痉挛。冬季注意保暖，接种流感疫苗和肺炎疫苗预防呼吸道感染。