心肌病的早期症状

心肌病的早期症状主要有胸闷气短、活动耐力下降、心悸、下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难等。心肌病可能与遗传、病毒感染、代谢异常等因素有关，建议出现相关症状时及时就医检查。

1、胸闷气短

心肌病患者早期常出现胸闷气短症状，尤其在体力活动时加重。这与心肌收缩功能下降导致肺部淤血有关。患者可能描述为胸口压迫感或呼吸不畅，平卧位可能加重症状。建议避免剧烈运动并及时进行心电图和心脏超声检查。

2、活动耐力下降

患者会明显感觉日常活动能力减退，如爬楼梯、快步行走时容易疲劳。这是由于心脏泵血功能受损，无法满足机体活动时的供氧需求。这种症状往往逐渐加重，从原先能完成的体力活动变得困难。

3、心悸

心肌病患者早期可能出现心悸症状，自觉心跳沉重或不规则。这与心肌病变导致的心律失常有关，常见类型包括室性早搏、房颤等。心悸可能伴随头晕或短暂黑朦，需要动态心电图监测明确诊断。

4、下肢水肿

双下肢尤其是踝部水肿是心肌病常见早期表现，傍晚加重晨起减轻。水肿因心脏排血功能下降导致静脉回流受阻引起，按压可出现凹陷。同时可能伴有尿量减少和体重增加，需要限制钠盐摄入。

5、夜间阵发性呼吸困难

患者在夜间平卧时可能突然因气促惊醒，需坐起才能缓解。这是左心功能不全的典型表现，与平卧位时回心血量增加加重肺淤血有关。严重时可出现咳粉红色泡沫痰，提示急性左心衰竭可能。

对于心肌病患者，日常应注意低盐饮食，每日钠盐摄入控制在3-5克；保持适度有氧运动如散步，避免剧烈运动；规律监测体重，短期内体重增加超过2公斤应及时就医；严格遵医嘱用药，不可擅自调整药物剂量；保证充足睡眠，避免情绪激动和精神紧张。建议每3-6个月复查心脏超声评估心功能变化，出现症状加重应立即就诊。