多囊卵巢综合症不治疗会有什么危害
多囊卵巢综合症若不及时治疗,可能引发月经紊乱、不孕、代谢综合征、子宫内膜癌、心血管疾病等危害。该疾病与胰岛素抵抗、高雄激素血症等因素相关,需通过药物及生活方式干预控制。
1、月经紊乱
长期无排卵会导致月经周期延长甚至闭经,子宫内膜长期受单一雌激素刺激,可能引起突破性出血或异常子宫出血。部分患者可能伴随痛经加重,需通过短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮片调节周期。
2、不孕
持续无排卵状态使受孕概率显著降低,同时高雄激素环境会抑制卵泡发育。伴随多毛、痤疮等表现时,可考虑使用来曲唑片促排卵,或通过体外受精技术辅助生殖。
3、代谢综合征
胰岛素抵抗易导致腹型肥胖、糖耐量受损,40%患者可能发展为2型糖尿病。伴随黑棘皮症表现时,建议采用二甲双胍缓释片改善胰岛素敏感性,同时需控制体重指数。
4、子宫内膜癌
长期无孕激素对抗的雌激素刺激,会使子宫内膜增生风险增加3倍。对于超声显示内膜增厚者,需定期使用黄体酮胶囊转化内膜,必要时行诊断性刮宫。
5、心血管疾病
血脂异常和慢性炎症状态可加速动脉粥样硬化,中年后心肌梗死风险较常人高2倍。合并高血压时需监测颈动脉超声,必要时启动阿托伐他汀钙片调脂治疗。
建议患者保持每周150分钟中等强度运动,采用低升糖指数饮食控制总热量,BMI超标者需减重5-10%。定期检测血糖、血脂及激素水平,月经延迟超过3个月应及时就医,40岁以上患者建议每年进行子宫内膜评估。建立规律作息避免熬夜,适当补充维生素D3改善卵泡质量。