性生活的时候进去插几下就感觉要射了要怎么治疗

性生活时插入几下就感觉要射了，通常属于早泄，可通过行为疗法、心理疏导、局部麻醉药物、口服药物、手术治疗等方式进行干预。早泄可能与精神心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能亢进、中枢神经递质紊乱等原因有关。

一、行为疗法

行为疗法是治疗早泄的基础方法，主要通过训练提高对射精的控制能力。常见方法包括停-动技术和挤捏技术。在性活动过程中，当感到即将射精时，立即停止刺激，待兴奋感消退后再重新开始，如此重复进行。挤捏技术则是在射精感强烈时，用手指适度挤压龟头冠状沟部位，以延缓射精。这些方法需要伴侣的配合与耐心，通过反复练习，有助于延长射精潜伏时间。

二、心理疏导

心理疏导针对由焦虑、紧张、抑郁或夫妻关系不和谐等心理因素导致的早泄。这种情况可能与初次性体验不佳、对性表现的过度担忧或生活压力有关。患者通常伴有心因性勃起功能障碍或性欲低下。治疗上，建议进行认知行为治疗或接受专业的性心理咨询，帮助患者识别并纠正错误的性观念，缓解焦虑情绪，改善与伴侣的沟通。夫妻共同参与治疗有助于建立和谐的性关系。

三、局部麻醉药物

局部麻醉药物通过降低龟头等部位的敏感度来延迟射精。常用的药物有利多卡因凝胶、丙胺卡因乳膏等。这些药物属于外用制剂，在性生活前涂抹于阴茎龟头和冠状沟处，起效后需清洗干净，以避免药物转移至伴侣体内引起不适。使用局部麻醉药物可能导致阴茎局部麻木感或轻度灼热感，少数人可能出现过敏反应。该方法适用于龟头敏感度过高的患者，须在医生指导下使用。

四、口服药物

口服药物是临床治疗早泄的常用方法，主要针对由中枢神经递质紊乱等因素引起的早泄。达泊西汀片是唯一被批准用于治疗早泄的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，能提高中枢神经内5-羟色胺的浓度，从而增强射精控制力。其他如盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药物，也有延长射精时间的作用，但属于超说明书使用。药物治疗需严格遵医嘱，不可自行购买服用，并需注意可能出现的头晕、恶心等不良反应。

五、手术治疗

手术治疗主要适用于其他治疗方法无效且明确存在器质性问题的患者，例如严重的原发性早泄且龟头敏感度检测异常。常见术式为阴茎背神经选择性切断术，通过部分切断阴茎背神经的分支来降低阴茎头的敏感性。该手术存在一定风险，可能导致阴茎局部感觉永久性减退、勃起功能障碍等并发症，因此必须经过专科医生全面评估，严格掌握手术适应证，并选择有资质的医疗机构进行。

除了上述医疗干预，生活方式的调整也至关重要。建议保持规律作息，避免过度劳累和长期精神紧张。适当进行体育锻炼，如凯格尔运动有助于增强盆底肌群的控制力。饮食上可适量摄入富含锌、维生素E的食物。避免过度手淫，建立健康的性观念。如果早泄问题持续存在或伴有其他症状，如排尿异常、疼痛等，应及时前往正规医院泌尿外科或男科就诊，进行专业评估与规范治疗，切勿因羞于启齿而延误病情。