老是插几下就射了怎么办
早泄可通过行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、心理治疗、手术治疗等方式改善。早泄通常由心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能亢进、遗传因素等原因引起。
一、行为疗法
行为疗法是改善早泄的基础方法，适用于大多数由心理或行为习惯导致的早泄。其核心是通过训练提高对射精的控制能力，例如动停技术，即在性生活中感觉即将射精时暂停刺激，待兴奋感消退后再继续，重复进行以延长射精潜伏期。挤捏技术则是在即将射精时，伴侣挤压龟头下方以抑制射精反射。这些方法需要患者与伴侣共同参与，长期坚持练习，有助于建立新的性行为模式，改善射精控制力。
二、局部麻醉药物
局部麻醉药物通过降低阴茎龟头等部位的敏感度来延迟射精。常用的药物有利多卡因乳膏或丙胺卡因乳膏，属于局部外用制剂。在性生活前涂抹于龟头和冠状沟处，通过暂时麻痹局部神经末梢，降低性刺激的强度，从而延长射精时间。使用前需注意清洁皮肤，并建议使用安全套，以避免药物被伴侣吸收。这类药物起效快，但需注意使用剂量，过量可能导致阴茎麻木感过强或影响勃起。
三、口服药物
口服药物是临床治疗早泄的常用方法，主要针对神经递质调节。盐酸达泊西汀片是首个被批准用于治疗早泄的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，能提高中枢神经对射精的控制力。盐酸舍曲林片和盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药物也有延长射精时间的作用，但属于超说明书用药，必须在医生评估后使用。这些药物需遵医嘱按疗程服用，可能出现头晕、恶心等不良反应，不可自行购买使用。
四、心理治疗
心理治疗适用于由焦虑、抑郁、压力或伴侣关系紧张等因素引发的早泄。治疗方法包括认知行为疗法和夫妻联合治疗。认知行为疗法帮助患者识别并纠正对性表现的不合理信念和焦虑情绪，学习放松技巧。夫妻联合治疗则引导双方共同探讨性问题，改善沟通，减轻因早泄带来的关系压力。心理治疗需要专业心理医生或性治疗师指导，通过数次访谈和训练，从根源上缓解心理因素对性功能的干扰。
五、手术治疗
手术治疗主要针对其他治疗方法无效且明确存在器质性问题的患者，例如严重的原发性早泄且龟头敏感度极高。选择性阴茎背神经阻断术通过部分切断阴茎背神经的分支来降低阴茎敏感度。阴茎系带内羊肠线植入术也是一种微创手术方式。手术治疗存在一定风险，可能导致阴茎永久性感觉减退或勃起功能障碍，因此必须经过泌尿外科或男科医生的严格评估，确认为适应证后方可考虑。
改善早泄需要综合管理，建立健康的生活方式至关重要。建议保持规律作息，避免过度疲劳和长期精神紧张。进行适度的体育锻炼，如凯格尔运动有助于增强盆底肌控制力。饮食上可均衡摄入锌、维生素E等营养素，避免过量饮酒和吸烟。与伴侣保持坦诚沟通，共同面对问题，能有效减轻心理压力。如果早泄问题持续存在或伴有其他不适，应及时前往正规医院男科或泌尿外科就诊，进行专业评估并制定个体化治疗方案，切勿因羞于启齿而延误诊治。
