腰椎突出压迫神经腿麻怎么治疗

腰椎突出压迫神经腿麻可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎突出压迫神经通常由椎间盘退变、外伤、长期不良姿势等因素引起，可能伴随下肢放射痛、肌肉无力等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。可配合仰卧位双膝屈曲姿势放松神经根，症状缓解后逐步恢复日常活动。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解炎症疼痛，配合甲钴胺片营养神经。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片，但需警惕药物依赖风险。所有药物均需在医生指导下规范使用。

3、物理治疗

超短波、红外线等热疗可改善局部血液循环，超声波能促进炎症吸收。急性期后采用低频脉冲电刺激缓解神经水肿，配合中医推拿手法松解肌肉痉挛。需由专业康复师制定个体化方案。

4、牵引治疗

通过机械牵引增大椎间隙，减轻髓核对神经根的压迫。需采用间歇性牵引模式，重量控制在体重的1/3-1/2，每次20-30分钟。禁忌用于严重骨质疏松或椎管狭窄患者。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时，考虑椎间孔镜髓核摘除术或腰椎融合术。微创手术创伤小恢复快，开放手术适用于多节段病变。术后需佩戴腰围并逐步进行核心肌群训练。

日常应避免提重物及剧烈扭转动作，睡眠时在膝下垫枕保持腰椎放松。加强腰背肌锻炼如五点支撑法、游泳等低冲击运动，控制体重减轻腰椎负荷。饮食注意补充钙质和维生素D，戒烟以防影响椎间盘血供。若出现大小便功能障碍需立即急诊处理。