怎么断定自己是不是结肠炎呢

结肠炎可通过腹痛、腹泻、便血等症状初步判断，确诊需结合肠镜检查与实验室检验。结肠炎可能由感染、免疫异常、缺血等因素引起，通常表现为排便习惯改变、腹部压痛、发热等症状。

1、症状观察

持续性左下腹隐痛或绞痛是常见表现，多伴随排便后缓解。腹泻每日可达3-10次，粪便常含黏液或脓血，部分患者出现里急后重感。若出现持续48小时以上的水样便或血便，需高度警惕溃疡性结肠炎。

2、体征检查

腹部触诊可发现降结肠区域压痛，慢性患者可能触及肠管增厚。全身症状包括低热、乏力、体重下降，严重者出现脱水征象如皮肤弹性减退。儿童患者可能表现为生长发育迟缓。

3、实验室检验

血常规显示白细胞升高提示感染，C反应蛋白增高反映炎症活动度。粪便检测需进行常规、隐血及培养，可鉴别细菌性痢疾等感染性肠病。血清学检查如p-ANCA阳性有助于溃疡性结肠炎诊断。

4、影像学评估

结肠镜检查是金标准，可直接观察黏膜充血、糜烂及溃疡范围。X线钡剂灌肠可见结肠袋消失、肠管狭窄等特征。CT肠道成像能评估肠壁增厚程度及并发症，如中毒性巨结肠。

5、病理诊断

内镜活检组织学检查可明确炎症类型，溃疡性结肠炎典型表现为隐窝脓肿和杯状细胞减少。需与克罗恩病鉴别，后者常见非干酪样肉芽肿和透壁性炎症改变。

日常需保持低纤维饮食，避免辛辣刺激食物，急性期建议食用米汤、蒸蛋等易消化食物。注意记录排便频率与性状变化，出现持续发热或大量便血应立即就医。长期患者应定期监测营养状况，必要时补充维生素B12等营养素。