高原肺水肿有什么症状
高原肺水肿的症状按严重程度从早期表现到终末期进展排列，主要有呼吸困难、咳嗽、胸闷胸痛、咳痰、意识障碍等。高原肺水肿是指人体快速进入高海拔地区后，由于低氧环境导致肺血管收缩和液体渗出引发的非心源性肺水肿，通常发生在海拔超过2500米区域，患者需要立即下山并就医治疗。
一、呼吸困难
高原肺水肿早期典型症状为静息状态下出现呼吸急促和喘息，伴随呼吸频率加快与血氧饱和度下降。患者可能感觉空气不足或窒息感，尤其在平躺时加重，被迫采取坐位呼吸。这种呼吸困难由低氧血症引发肺血管压力升高和肺泡毛细血管膜损伤导致，随着病情进展会逐渐加剧，需要立即停止活动并吸氧缓解。
二、咳嗽
疾病初期常表现为阵发性干咳，随着肺水肿进展可能转为持续性咳嗽并产生泡沫样痰液。咳嗽机制源于肺血管内液体渗入肺泡和细小支气管，刺激气道神经末梢引发反射性咳嗽。咳嗽发作频率与海拔高度及活动强度相关，夜间和晨起时症状往往更为明显，伴随呼吸音粗糙或湿啰音。
三、胸闷胸痛
患者常主诉前胸压迫感或钝痛，可能放射至肩背部区域。胸闷源于肺动脉压力急剧升高导致右心室负荷加重，胸痛则与肺组织水肿牵拉胸膜及心肌缺氧有关。症状在体力活动后显著加剧，休息后稍缓解，常伴有心悸和心率增快等循环系统代偿表现。
四、咳痰
典型表现为咳出粉红色泡沫痰或血丝痰，提示肺泡内出血和肺毛细血管破裂。痰液性质初期为稀薄浆液性，随病情进展变为粉红色泡沫状，严重时呈血性痰液。这种症状反映肺血管通透性显著增加和红细胞外渗，需要紧急医疗干预以防止呼吸道阻塞。
五、意识障碍
终末期可出现嗜睡、烦躁、意识模糊等神经系统症状，严重时发展为昏迷。这是由于严重低氧血症导致脑组织供氧不足，伴随呼吸性酸中毒和颅内压升高。患者可能出现共济失调、判断力下降等脑水肿表现，提示病情危重，病死率显著升高，必须立即进行高压氧舱治疗和紧急转运。
进入高原地区应遵循循序渐进原则，建议在海拔2000-2500米区域适应2-3天后再继续上升。避免剧烈运动和过度劳累，注意防寒保暖减少呼吸道感染风险。日常饮食宜选择易消化高碳水化合物食物，适量补充水分但避免过量饮水。出现头痛乏力等高原反应早期症状时须立即休息，必要时服用乙酰唑胺等预防药物。建议登山者配备血氧仪监测血氧饱和度，当数值持续低于90%时应立即下降海拔并寻求专业医疗救助，高原肺水肿及时治疗通常预后良好。
