糖尿病引起的眼病怎么治疗

糖尿病引起的眼病主要包括糖尿病视网膜病变、糖尿病性黄斑水肿等，可通过控制血糖、药物治疗、激光治疗、玻璃体切除术等方式治疗。糖尿病眼病通常由长期高血糖、微血管损伤、炎症反应等因素引起。

1、控制血糖

严格控制血糖是治疗糖尿病眼病的基础措施。通过饮食调整减少高糖高脂食物摄入，配合规律运动帮助维持血糖稳定。必要时需在医生指导下使用胰岛素或口服降糖药，如二甲双胍片、格列美脲片等。血糖控制目标为空腹血糖4.4-7.0mmol/L，餐后血糖<10.0mmol/L。

2、药物治疗

针对糖尿病视网膜病变可使用抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗注射液、阿柏西普眼内注射液，减轻血管渗漏和新生血管形成。糖尿病性黄斑水肿可选用曲安奈德眼内植入剂缓解水肿。所有药物均需严格遵医嘱使用，定期复查眼底情况。

3、激光治疗

全视网膜光凝术适用于增殖期糖尿病视网膜病变，通过激光封闭缺血区域减少新生血管生成。局部激光光凝用于治疗局灶性黄斑水肿，保护中心视力。激光治疗需分次进行，术后可能出现暂时性视力模糊、暗点等反应。

4、玻璃体切除术

当出现玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离等严重并发症时，需行微创玻璃体切割手术清除积血、解除牵引。手术可能联合眼内激光、气体或硅油填充等操作，术后需保持特定体位并定期复查。

5、定期筛查

1型糖尿病患者确诊5年后需每年检查眼底，2型糖尿病患者确诊即应开始筛查。采用眼底照相、光学相干断层扫描等技术早期发现病变。合并高血压、肾病等其他并发症者应增加检查频率至每3-6个月一次。

糖尿病患者应建立健康生活方式，每日监测血糖并记录波动情况，避免剧烈运动及重体力劳动。饮食选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，适量补充富含叶黄素的深色蔬菜。严格戒烟限酒，控制血压在130/80mmHg以下。出现视物模糊、飞蚊症等症状时须立即就医，不可自行使用眼药水或保健品干预病程。